Disturbi affettivi
Il contenuto dell'articolo:
- Cause
- Tipi
- Segni
- Caratteristiche del corso nei bambini e negli adolescenti
- Diagnostica
- Trattamento
- Prevenzione
- Conseguenze e complicazioni
I disturbi dell'umore (disturbi dell'umore) sono disturbi mentali manifestati da cambiamenti nella dinamica delle emozioni umane naturali o dalla loro eccessiva espressione.
I disturbi dell'umore sono una patologia comune. Spesso è mascherato da varie malattie, comprese quelle somatiche. Secondo le statistiche, disturbi affettivi di varia gravità si osservano in ogni quarto abitante adulto del nostro pianeta. Allo stesso tempo, non più del 25% dei pazienti riceve un trattamento specifico.
La mancanza di interesse per il mondo che ti circonda è uno dei sintomi del disturbo affettivo
Cause
Le cause esatte che portano allo sviluppo di disturbi affettivi sono attualmente sconosciute. Alcuni ricercatori ritengono che la causa di questa patologia risieda nella disfunzione della ghiandola pineale, dei sistemi ipotalamo-ipofisario e limbico. Tali disturbi portano a un fallimento del rilascio ciclico di liberine e melatonina. Di conseguenza, i ritmi circadiani di sonno e veglia, attività sessuale e alimentazione vengono interrotti.
I disturbi dell'umore possono anche essere causati da un fattore genetico. È noto che circa un paziente su due con sindrome bipolare (una variante del disturbo affettivo) presentava disturbi dell'umore in almeno uno dei genitori. I genetisti hanno suggerito che i disturbi affettivi possono verificarsi a causa di una mutazione di un gene situato sull'undicesimo cromosoma. Questo gene è responsabile della sintesi della tirosina idrossilasi, un enzima che regola la produzione di catecolamine da parte delle ghiandole surrenali.
I fattori psicosociali sono spesso la causa dei disturbi affettivi. Gli stress a lungo termine, sia negativi che positivi, causano un sovraccarico del sistema nervoso, seguito da un ulteriore esaurimento, che può portare alla formazione di una sindrome depressiva. I fattori di stress più gravi:
- perdita di status economico;
- decesso di un parente stretto (figlio, genitore, coniuge);
- litigi familiari.
Tipi
A seconda dei sintomi prevalenti, i disturbi affettivi sono suddivisi in diversi grandi gruppi:
- Depressione. La causa più comune di disturbo depressivo è il metabolismo alterato del tessuto cerebrale. Di conseguenza, si sviluppa uno stato di estrema disperazione e sconforto. In assenza di una terapia specifica, questa condizione può durare a lungo. Spesso, al culmine della depressione, i pazienti cercano di suicidarsi.
- Distimia. Una delle varianti di un disturbo depressivo, caratterizzato da un decorso più lieve rispetto alla depressione. È caratterizzato da cattivo umore, aumento dell'ansia di giorno in giorno.
- Disturbo bipolare. Il nome obsoleto è sindrome maniaco-depressiva, poiché consiste in due fasi alternate, depressiva e maniacale. Nella fase depressiva, il paziente è depresso e apatico. Il passaggio alla fase maniacale si manifesta con un aumento dell'umore, del vigore e dell'attività, spesso eccessivi. Alcuni pazienti nella fase maniacale possono sperimentare idee deliranti, aggressività, irritabilità. Il disturbo bipolare lievemente sintomatico è chiamato ciclotimia.
- Disturbi d'ansia. I pazienti lamentano paura e ansia, ansia interna. Sono quasi costantemente in attesa di un imminente disastro, tragedia e guai. Nei casi più gravi si nota irrequietezza motoria, la sensazione di ansia è sostituita da un attacco di panico.
I disturbi dell'umore sono suddivisi in diversi gruppi.
Segni
Ogni tipo di disturbo dell'umore ha manifestazioni caratteristiche.
I principali sintomi della sindrome depressiva:
- mancanza di interesse per il mondo esterno;
- uno stato di tristezza prolungata o malinconia;
- passività, apatia;
- disturbi della concentrazione;
- sensazione di propria inutilità;
- disordini del sonno;
- diminuzione dell'appetito;
- deterioramento della capacità lavorativa;
- pensieri ricorrenti di suicidio;
- deterioramento della salute generale, che non può essere spiegato dall'esame.
Il disturbo bipolare è caratterizzato da:
- alternanza di fasi di depressione e mania;
- depressione dell'umore durante la fase depressiva;
- durante il periodo maniacale - incoscienza, irritabilità, aggressività, allucinazioni e / o delirio.
Il disturbo d'ansia ha le seguenti manifestazioni:
- pensieri pesanti e ossessivi;
- disordini del sonno;
- diminuzione dell'appetito;
- una costante sensazione di ansia o paura;
- dispnea;
- tachicardia;
- deterioramento della concentrazione.
Caratteristiche del corso nei bambini e negli adolescenti
Il quadro clinico dei disturbi affettivi nei bambini e negli adolescenti ha caratteristiche distintive. I sintomi somatici e autonomici vengono alla ribalta. I segni di depressione sono:
- paure notturne, inclusa la paura del buio;
- difficoltà ad addormentarsi;
- pallore della pelle;
- lamentele di dolore toracico o addominale;
- aumento della fatica;
- una forte diminuzione dell'appetito;
- capricciosità;
- rifiuto di giocare con i coetanei;
- lentezza;
- difficoltà di apprendimento.
La paura del buio di un bambino può essere un segno di un disturbo depressivo.
Anche gli stati maniacali nei bambini e negli adolescenti sono atipici. Sono caratterizzati da segni come:
- maggiore allegria;
- disinibizione;
- incontrollabilità;
- luccichio degli occhi;
- iperemia del viso;
- discorso accelerato;
- risate costanti.
Diagnostica
La diagnosi dei disturbi affettivi viene eseguita da uno psichiatra. Inizia con un'analisi approfondita della storia. Per uno studio approfondito delle caratteristiche dell'attività mentale, può essere assegnato un esame medico e psicologico.
I sintomi affettivi possono essere osservati sullo sfondo di malattie:
- sistema endocrino (sindrome adrenogenitale, ipotiroidismo, tireotossicosi);
- sistema nervoso (epilessia, sclerosi multipla, tumori cerebrali);
- disturbi mentali (schizofrenia, disturbi della personalità, demenza).
Ecco perché la diagnosi dei disturbi affettivi deve necessariamente includere l'esame del paziente da parte di un neurologo ed endocrinologo.
Trattamento
Il moderno approccio alla terapia dei disturbi affettivi si basa sull'uso simultaneo di tecniche psicoterapeutiche e farmaci del gruppo antidepressivo. I primi risultati del trattamento sono evidenti dopo 1-2 settimane dall'inizio. Il paziente ed i suoi parenti dovrebbero essere informati dell'inammissibilità dell'interruzione spontanea del farmaco, anche in caso di persistente miglioramento della salute mentale. La cancellazione degli antidepressivi può essere effettuata solo gradualmente, sotto la supervisione del medico.
I pazienti con disturbi dell'umore hanno bisogno dell'aiuto di uno psicoterapeuta
Prevenzione
A causa dell'incertezza delle ragioni esatte alla base dello sviluppo dei disturbi affettivi, non esistono misure di prevenzione specifiche.
Conseguenze e complicazioni
I disturbi dell'umore, soprattutto in assenza di una terapia adeguata, compromettono la socializzazione del paziente, impediscono l'instaurarsi di amicizie e rapporti familiari e riducono la capacità di lavorare. Tali conseguenze negative peggiorano la qualità della vita non solo del paziente stesso, ma anche del suo ambiente intimo.
I tentativi di suicidio possono essere una complicazione di alcuni disturbi dell'umore.
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Elena Minkina Dottore anestesista-rianimatore Informazioni sull'autore
Istruzione: laureato presso l'Istituto medico statale di Tashkent, specializzato in medicina generale nel 1991. Ha superato ripetutamente corsi di aggiornamento.
Esperienze lavorative: anestesista-rianimatore del complesso maternità cittadino, rianimatore del reparto di emodialisi.
Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
