Distrofia corneale
Il contenuto dell'articolo:
- Cause e fattori di rischio
- Forme della malattia
- Sintomi
- Diagnostica
- Trattamento
- Possibili complicazioni e conseguenze
- Previsione
- Prevenzione
La distrofia corneale (cheratopatia) è una definizione generale di un gruppo di malattie caratterizzate da cambiamenti nella struttura della cornea, che è accompagnata da una progressiva diminuzione dell'acuità visiva. La malattia compare spesso tra i 10 ei 40 anni di età.
Sintomi di distrofia corneale
Cause e fattori di rischio
La patologia è spesso ereditaria. Inoltre, le cause della distrofia corneale possono essere:
- Malattie autoimmuni;
- lesioni agli occhi;
- interventi chirurgici;
- cambiamenti biochimici e (o) neurotrofici;
- disordini metabolici;
- processi infiammatori.
In alcuni casi, non è possibile stabilire la causa della malattia.
Forme della malattia
L'origine della distrofia corneale è classificata come segue:
- Congeniti (primari) - sono ereditari di famiglia. La patologia si manifesta principalmente durante l'infanzia e colpisce entrambi gli occhi.
- Acquisito (secondario) - a causa di processi patologici nei tessuti dell'occhio o del corpo nel suo insieme. Ad esempio, la malattia può svilupparsi nella vecchiaia o nella vecchiaia sullo sfondo dell'iperlipoproteinemia.
Ogni forma di distrofia corneale primaria è causata da un danno a un particolare gene.
A seconda della localizzazione della lesione nella struttura della cornea, si distinguono:
- distrofie endoteliali;
- distrofie epiteliali;
- distrofie stromali;
- distrofia della membrana di Bowman.
Sintomi
Indipendentemente dalla forma della malattia, la distrofia corneale si manifesta con i seguenti sintomi generali:
- lacrimazione;
- fotofobia;
- sensazione di un corpo estraneo negli occhi;
- dolore;
- arrossamento della mucosa dell'occhio;
- opacità e gonfiore della cornea;
- deterioramento della vista al mattino con la sua graduale normalizzazione durante il giorno;
- diminuzione graduale dell'acuità visiva.
La lacrimazione è uno dei sintomi della distrofia corneale
Un sintomo concomitante nella distrofia corneale può essere il verificarsi di erosioni multiple, accompagnate da un forte dolore. Il contatto con la superficie erosiva di microrganismi patogeni può portare all'infiammazione della cornea.
Diagnostica
Per identificare la patologia, vengono eseguite le seguenti misure:
- raccolta di anamnesi;
- esame obiettivo della cornea con una lampada a fessura;
- esame microscopico (biomicroscopia) della cornea;
- esame di laboratorio dell'infiltrazione corneale.
L'esame microscopico dettagliato dell'occhio consente di diagnosticare la distrofia corneale
Per determinare la forma della distrofia corneale, viene eseguita l'analisi genetica. Se viene rilevata la forma primaria della malattia, si raccomanda un esame preventivo di tutti i membri della famiglia.
Trattamento
Il trattamento per la distrofia corneale dipende dalla forma e dallo stadio della malattia.
Nelle fasi iniziali, i metodi di trattamento fisioterapici sono efficaci (elettroforesi, stimolazione laser della cornea). Nelle fasi successive, la fisioterapia fornisce solo una remissione a breve termine.
Con la distrofia corneale primaria, è indicata la terapia sintomatica. Ai pazienti vengono prescritti complessi vitaminici e farmaci che migliorano il trofismo della cornea (cheratoprotettori). Si consiglia di indossare lenti a contatto morbide per alleviare il dolore e la sensazione di corpo estraneo negli occhi. Inoltre, contribuisce al ripristino dell'epitelio corneale durante l'erosione. Quando si partecipa a un processo infettivo, vengono utilizzati farmaci antibatterici.
Nelle fasi successive della distrofia corneale, si consiglia la chirurgia dell'occhio del laser
In caso di danni significativi alla cornea, è indicato il trattamento chirurgico. Se lo strato epiteliale è danneggiato, viene eseguita la chirurgia laser. Quando gli strati più profondi sono coinvolti nel processo patologico, viene utilizzato il metodo dello strato per strato o attraverso la cheratoplastica. Quando le aree necrotiche della cornea vengono rimosse, vengono sostituite con tessuto donatore.
In caso di recidiva della malattia, può essere necessario un secondo ciclo di trattamento, inclusa la cheratoplastica ripetuta.
Possibili complicazioni e conseguenze
La mancanza del trattamento necessario può portare alla completa perdita della vista e alla relativa disabilità.
Previsione
La prognosi della malattia con diagnosi tempestiva e terapia adeguata è solitamente favorevole, la capacità di lavorare rimane.
Prevenzione
Non ci sono misure specifiche per prevenire la distrofia corneale. Le misure preventive non specifiche includono:
- ricerca tempestiva di assistenza medica per patologie oftalmiche;
- dieta bilanciata;
- buon sonno, riposo sufficiente;
- prevenzione di traumi alla cornea dell'occhio in persone con ereditarietà gravata da questa malattia.
Si raccomanda ai pazienti con una diagnosi confermata di distrofia corneale di sottoporsi a un esame di routine da parte di un oftalmologo due volte l'anno.
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Anna Aksenova Giornalista medica Informazioni sull'autore
Istruzione: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialità "Diagnostica di laboratorio".
Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
