Difillobotriasi
Breve descrizione della malattia
La difillobotriasi è un'infezione del corpo con elminti intestinali Diphyllobotrium, accompagnata da danni al tratto gastrointestinale, anemia megaloblastica.
La più importante è l'ampia tenia, uno dei rappresentanti delle tenie che causano la difillobotriasi. In lunghezza, il parassita raggiunge i 2-10 m, è costituito da una testa, un collo e un lungo corpo articolare.
Ragioni per l'aspetto
Più inclini alla difillobotriasi sono coloro che vivono in regioni con un clima temperato e freddo (principalmente nell'emisfero settentrionale) e hanno sviluppato la pesca in bacini d'acqua dolce. Gli ospiti finali del parassita sono gli animali mangiatori di pesce e gli umani. Gli ospiti intermedi sono i crostacei ciclopi e i pesci d'acqua dolce (salmone, pesce persico, luccio, ruff, bottatrice e altri).
L'agente eziologico della difillobotriasi nella fase di maturità parassita nell'intestino tenue di esseri umani o animali predisposti ad esso, dopo di che le uova di elminto vengono rilasciate nell'ambiente esterno con le loro feci. Le uova entrano nell'acqua e dopo 2-5 settimane compaiono gli embrioni, che vengono inghiottiti dai crostacei d'acqua dolce. L'ulteriore sviluppo di embrioni sotto forma di procercoidi si verifica nei muscoli, nella cellulosa, nel fegato e nei tessuti dei pesci che si nutrono di crostacei. Qui gli elminti passano alla loro prossima forma di sviluppo, che è pericoloso per l'uomo.
L'infezione da difillobotriasi si verifica a causa del consumo di pesce infetto crudo, mal trasformato, leggermente salato e delle sue uova.
Puoi anche essere infettato dalla difillobotriasi attraverso coltelli, piatti, tavole, con l'aiuto del quale è stato tagliato il pesce infetto.
Sintomi di difillobotriasi
Il periodo di incubazione della difillobotriasi è di 30-50 giorni. Durante questo periodo, gli elminti passano in forme sessualmente mature, si fissano nell'intestino e iniziano a funzionare.
La difillobotriasi inizia gradualmente. C'è nausea, dolore epigastrico, vomito, l'appetito peggiora, le feci sono disturbate.
I principali sintomi della difillobotriasi in una fase successiva: affaticamento, vertigini, debolezza, dolore, parestesia, lingua screpolata (in seguito la lingua diventa liscia). C'è tachicardia, soffio alla sommità e soffio sistolico all'apice, ipotensione.
Con l'aiuto di esami del sangue di laboratorio di un paziente presumibilmente infetto, si possono vedere tali sintomi nascosti di difillobotriasi: una diminuzione dell'emoglobina, degli eritrociti, un alto indice di colore, un aumento della bilirubina diretta, neutropenia, leucocitosi, ESR accelerata.
Se la difillobotriasi passa in una forma grave, appare la mielosi funicolare, espressa in una violazione della sensibilità profonda, lievi parestesie e debolezza delle gambe.
Con un lungo corso di difillobotriasi, si sviluppa un'ostruzione intestinale
Diagnosi della malattia
Un ruolo importante nella diagnosi della difillobotriasi è svolto dalla disponibilità di informazioni sul luogo in cui si trova il paziente negli ultimi mesi o due, sui fatti di mangiare o tagliare pesci d'acqua dolce.
Ci sono casi in cui parti di parassiti maturi sono stati escreti con le feci. Questo è anche un sintomo caratteristico della difillobotriasi: all'esterno emergono solo i frammenti del corpo del parassita, a differenza della tenia bovina o suina.
È anche importante distinguere la difillobotriasi dall'anemia di Addison-Birmer. Per fare ciò, esaminare il contenuto dello stomaco per la presenza del fattore Castello, che è assente nell'anemia.
La diagnosi finale di difillobotriasi può essere fatta dopo che le uova di Diphyllobothrias sono state trovate nelle feci.
Trattamento della difillobotriasi
Il trattamento della difillobotriasi è prescritto immediatamente dopo la sua diagnosi.
Se l'anemia è grave, prima dell'inizio dell'eliminazione dell'elminto, al paziente viene prescritto un ciclo di vitamine e preparati di ferro. Le vitamine B12 vengono iniettate 2-3r / settimana per un mese.
Per il trattamento della difillobotriasi viene utilizzato Praziquantel (i suoi sinonimi sono Azinox, Biltricid). L'efficacia di questa terapia è del 95%. Se il paziente ha controindicazioni a questo farmaco (allattamento, cisticercosi degli occhi o del fegato, insufficienza epatica, età fino a 4 anni, gravidanza), vengono prescritti semi di zucca.
I semi di zucca (essiccati o crudi, pestati con acqua e miele) in una quantità di 300 g vengono presi a stomaco vuoto per un'ora.
Dopo il trattamento della difillobotriasi, il paziente, anche dopo il completo rilascio di elminti, viene osservato per almeno 3 mesi, lo stato delle feci e del sangue deve essere monitorato.
In rari casi, quando la difillobotriasi è complicata da un'ostruzione intestinale, viene prescritta un'operazione.
Prevenzione delle malattie
Per prevenire la difillobotriasi nelle regioni di sospetta infezione, dovrebbe essere svolto un lavoro esplicativo, dovrebbe essere fornito un controllo sanitario per lo scarico delle acque reflue, per le condizioni delle rive e delle spiagge, per i prodotti ittici che entrano nella produzione, nei mercati e nei negozi.
Dopo che il paziente è stato diagnosticato, è necessario esaminare la sua famiglia e, se necessario, prescrivere un trattamento.
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Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!