Ipomania
Il contenuto dell'articolo:
- Cause e fattori di rischio
- Tipi di malattia
- Sintomi
- Caratteristiche del decorso dell'ipomania nei bambini
- Diagnostica
- Trattamento
- Possibili complicazioni e conseguenze
- Previsione
- Prevenzione
L'ipomania è uno dei disturbi affettivi (disturbi dell'umore) caratterizzati da un lieve grado di mania e dall'assenza di sintomi psicotici (allucinazioni, deliri).
La maggior parte dei pazienti con condizioni ipomaniacali non cerca assistenza medica perché si considera sana, quindi non ci sono dati precisi sulla prevalenza del disturbo.
Ipomania: un disturbo dell'umore affettivo
Cause e fattori di rischio
L'ipomania si verifica sotto l'influenza dei seguenti motivi:
- squilibrio ormonale (menopausa, sindrome postpartum, iperfunzione tiroidea);
- aderenza a lungo termine a una dieta ipocalorica o anoressia;
- prendere alcuni farmaci (oppiacei, teturam, yohimbina, bromocriptina, captopril, baclofen, levodopa, ciclosporina);
- brusca interruzione degli antidepressivi;
- abuso di bevande psicostimolanti (caffè forte, cola, bevande energetiche);
- lesioni organiche del cervello di genesi non infettiva e infettiva;
- predisposizione ereditaria;
- fatica.
Tipi di malattia
A seconda della predominanza di alcuni disturbi nel quadro clinico, si distinguono diversi tipi di ipomania:
- semplice o divertente;
- arrabbiato o irritabile (espansivo);
- avventuroso;
- querulant - si manifesta sotto forma di desiderio di contenzioso, desiderio di lottare costantemente per i propri diritti "violati";
- disforico - caratterizzato dalla comparsa di ostilità verso gli altri, irritabilità, intolleranza.
L'ipomania è divertente, arrabbiata, querulante, disforica.
Spesso nella pratica clinica esiste una forma atipica di ipomania: ipocondria euforica. In questa forma di malattia, i pazienti credono di essere affetti da una malattia grave e spendono tutte le loro energie per la sua diagnosi e trattamento.
Secondo la gravità dei segni, ci sono:
- ipomania pura (ovvia) (i sintomi sono espressi abbastanza chiaramente);
- ipomania latente (si presenta in una forma cancellata, spesso mascherata da altre patologie).
Con il flusso, si verifica l'ipomania:
- remittente - caratterizzato da un andamento ondulato, in cui un episodio di disturbo affettivo viene sostituito dalla remissione, e quindi la malattia peggiora di nuovo;
- continuo - non c'è remissione tra gli episodi;
- con fasi doppie - manifestate dal cambiamento di un episodio di disturbo dell'umore in un altro, ma con la polarità opposta.
Sintomi
I sintomi dell'ipomania sono molteplici:
- uno stato d'animo irritabile o euforico, che non è la norma per una persona in particolare e dura per diversi giorni;
- aumento dell'attività fisica;
- ritmo di parola troppo veloce, loquacità;
- diminuzione della concentrazione di attenzione;
- ridotta necessità di riposo;
- tempo di sonno ridotto;
- episodi ricorrenti di comportamento illogico o sconsiderato;
- familiarità;
- socievolezza anormale;
- bulimia;
- aumento della libido, satiriasi e ninfomania.
Nell'ipomania che si verifica sullo sfondo di uno stato ipertiroideo, ai segni sopra elencati vengono aggiunti i seguenti:
- un aumento della temperatura corporea fino a 38 ° C;
- un sintomo del sole al tramonto (quando il bulbo oculare si abbassa, la palpebra superiore non tiene il passo con esso, a seguito della quale si nota una striscia bianca tra essa e l'iride);
- tremore degli arti.
Caratteristiche del decorso dell'ipomania nei bambini
Le principali manifestazioni di uno stato ipomaniacale nei bambini e negli adolescenti:
- impulsivo;
- smorfie;
- tendenza a scherzi maleducati;
- disinibizione della parola;
- testardaggine e disobbedienza;
- disinibizione motoria, pignoleria nei movimenti;
- un forte aumento della gravità delle manifestazioni degli istinti (ad esempio, desiderio di masturbazione o gola);
- difficoltà ad addormentarsi.
I bambini con ipomania sono testardi e disobbedienti.
Diagnostica
La diagnosi viene fatta se il paziente ha uno stato d'animo anormale (irritabile o euforico) per più di quattro giorni, combinato con aumento dell'attività fisica e mentale, disinibizione, diminuzione del bisogno di dormire, aumento dell'appetito.
Per stabilire la causa dell'ipomania, vengono effettuate consultazioni con un endocrinologo, neurologo, narcologo.
Trattamento
Il trattamento dell'ipomania è principalmente finalizzato all'eliminazione delle cause che lo hanno causato. In caso di sovradosaggio di caffeina e altre sostanze psicoattive, viene prescritta una terapia di disintossicazione. Se l'ipomania si sviluppa a causa della disfunzione della ghiandola tiroidea, è indicata la terapia con farmaci tireostatici e, in alcuni casi, il trattamento chirurgico.
Se l'ipomania è causata da una ghiandola tiroidea iperattiva, sono indicati i tiroostatici.
Per alleviare i sintomi dell'ipomania, ai pazienti vengono prescritti stabilizzatori dell'umore (normotimici) e ipnotici della serie di benzodiazepine. Se la terapia standard non migliora, possono essere prescritti antipsicotici atipici aggiuntivi.
Possibili complicazioni e conseguenze
In uno stato di ipomania, una persona può prendere decisioni sconsiderate che possono danneggiare la sua reputazione, la carriera, la famiglia e le relazioni comunitarie.
Previsione
In alcuni casi, l'ipomania si trasforma in mania a tutti gli effetti o viene sostituita dalla depressione. È possibile ottenere una remissione stabile solo in alcuni pazienti.
Prevenzione
La prevenzione consiste in misure per migliorare lo stile di vita, aumentare la resistenza allo stress, il rilevamento tempestivo e il trattamento dei disturbi ormonali.
Elena Minkina Dottore anestesista-rianimatore Informazioni sull'autore
Istruzione: laureato presso l'Istituto medico statale di Tashkent, specializzato in medicina generale nel 1991. Ha superato ripetutamente corsi di aggiornamento.
Esperienze lavorative: anestesista-rianimatore del complesso maternità cittadino, rianimatore del reparto di emodialisi.
Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
