Fanno parte dell'esercito con ipertensione di 1 grado, 2 e 3
Il contenuto dell'articolo:
- Tipi di ipertensione
- Il grado di ipertensione
- Categorie di idoneità al servizio militare con ipertensione
- Come confermare l'ipertensione arteriosa
- video
Fanno parte dell'esercito con l'ipertensione? Questa domanda viene spesso posta ai medici e ai reclutatori dai coscritti e dai loro genitori. La risposta è ambigua. Da un lato, la pressione sanguigna costantemente alta e il servizio militare sono concetti incompatibili. D'altra parte, i medici militari trattano la diagnosi di "ipertensione" tra i coscritti con un alto grado di sfiducia. Ciò è dovuto al fatto che questa malattia non è caratteristica dei giovani, e anche dal fatto che i deviatori il più delle volte usano questa stessa diagnosi, cercando di "rotolare via" dall'esercito. In questo articolo, descriveremo in dettaglio come viene eseguito l'esame dei coscritti con manifestazioni di ipertensione e quale stadio della malattia è la base per riconoscere un coscritto come parzialmente idoneo al servizio militare.
La questione della possibilità di prestare servizio come coscritto con ipertensione è decisa da una commissione speciale
Tipi di ipertensione
L'ipertensione arteriosa, o ipertensione, è un aumento persistente della pressione sanguigna fino a 140/90 mm Hg. Arte. e altro ancora. A seconda del motivo alla base di questo aumento, ci sono:
- ipertensione arteriosa sintomatica - si sviluppa sullo sfondo di alcune malattie dei reni, dei sistemi cardiovascolare, nervoso ed endocrino;
- ipertensione arteriosa essenziale (ipertensione) - si sviluppa come una malattia cronica indipendente, in questo caso l'aumento della pressione sanguigna non è associato ad altre patologie.
Pertanto, se un coscritto ha ipertensione arteriosa sintomatica, causata, ad esempio, da obesità o da uno stato ipertiroideo, di solito gli viene concesso un differimento dal servizio militare per sottoporsi a un trattamento appropriato. Con l'ipertensione, l'idoneità di un coscritto a prestare servizio nell'esercito è determinata dallo stadio della malattia.
Il grado di ipertensione
A seconda degli indicatori della pressione sanguigna misurati a riposo, si distinguono i seguenti gradi di ipertensione:
- I grado - da 140/90 a 159/99 mm Hg. Art.;
- II grado - da 160/100 a 179/109 mm Hg. Art.;
- III grado - da 180/110 mm Hg. Arte. e più in alto.
Nel tempo, l'ipertensione porta a danni agli organi bersaglio, che includono cuore, reni, vasi sanguigni e cervello. In base alla probabilità di sviluppare complicanze, ci sono quattro gradi di rischio di ipertensione:
- 1 rischio: non ci sono danni agli organi bersaglio e il rischio del loro sviluppo nel prossimo futuro non supera il 15%;
- 2 rischio: il paziente ha 1-2 fattori che aggravano il decorso dell'ipertensione (obesità, diabete mellito, disturbi del metabolismo lipidico) e la probabilità di complicanze è del 15-20%;
- 3 rischi: il paziente ha 3 fattori aggravanti e il rischio di complicanze aumenta al 30%;
- 4 rischio: ci sono 4 o più fattori aggravanti, il rischio di sviluppare danni agli organi bersaglio supera il 30%.
Categorie di idoneità al servizio militare con ipertensione
Per capire se verranno portati nell'esercito con la pressione alta, è necessario chiarire quali sono le categorie di idoneità al servizio militare:
- categoria "A" - il coscritto è riconosciuto dalla commissione medica militare come sano e idoneo al servizio in qualsiasi ramo delle forze armate;
- categoria "B" - il coscritto ha piccole deviazioni nello stato di salute, in relazione alle quali i medici gli consigliano di prestare servizio in un certo ramo dell'esercito;
- categoria "B" - ci sono malattie che limitano in modo significativo la capacità di un coscritto di prestare servizio nell'esercito in tempo di pace (al coscritto viene dato un documento d'identità militare, ma non va a prestare servizio);
- categoria "D" - ci sono malattie che richiedono cure e quindi al coscritto viene concesso un differimento dal servizio per un periodo massimo di 6 mesi;
- categoria "D" - a causa dello stato di salute, il coscritto non è idoneo al servizio militare né in tempo di pace né in tempo di guerra (completamente rimosso dal registro militare).
Per prendere una decisione sull'assegnazione di una certa categoria di idoneità a un coscritto, i medici utilizzano il Programma delle malattie (allegato al "Regolamento sulla condotta della perizia medica militare"). Passeremo anche a questo elenco e vedremo se stanno entrando nell'esercito con ipertensione di 1 ° grado.
In conformità con l'articolo 43 del prospetto di malattia, si distinguono i seguenti criteri di idoneità al servizio militare con ipertensione:
- categoria B - invariato o con cambiamenti leggermente pronunciati negli organi bersaglio;
- categoria B - disfunzioni moderatamente pronunciate degli organi bersaglio;
- categoria D - disfunzioni significative degli organi bersaglio.
Pertanto, i seguenti gruppi di coscritti sono riconosciuti parzialmente idonei al servizio militare:
- affetti da ipertensione arteriosa di grado I-II con pressione arteriosa a riposo 140-179 / 90-109 mm Hg. Arte. senza violazione degli organi bersaglio o con disturbi lievemente pronunciati (encefalopatia discircolatoria di stadio I, conduzione transitoria e (o) disturbi del ritmo cardiaco, insufficienza cardiaca cronica di I classe funzionale);
- affetti da ipertensione di stadio II con pressione arteriosa a riposo da 160/100 mm Hg. Arte. e superiori e richiedono una terapia antipertensiva sistematica, con disturbi moderati degli organi bersaglio (insufficienza cardiaca cronica di II classe funzionale, angina da sforzo, encefalopatia discircolatoria di II stadio, disturbi transitori della circolazione cerebrale, crisi ipertensive cerebrali, aterosclerosi dei grandi vasi, disturbi persistenti ritmo).
Considerando quanto sopra, la domanda se stanno entrando nell'esercito con ipertensione di grado 2 dovrebbe essere risolta negativamente.
I coscritti affetti da ipertensione di stadio III, la cui pressione sanguigna a riposo supera i 179/109 mm Hg, sono considerati del tutto inadatti al servizio militare (categoria "D"). Arte. Il quadro clinico della malattia contiene:
- dissezione dell'aneurisma aortico;
- infarto miocardico focale;
- colpi;
- restringimento delle arterie retiniche;
- funzione renale compromessa (proteinuria superiore a 300 mg al giorno, clearance della creatinina inferiore a 60 ml al minuto, creatinina sierica superiore a 133 μmol / l).
Come confermare l'ipertensione arteriosa
Al passaggio alla commissione medica militare, un coscritto affetto da ipertensione arteriosa deve presentare la sua cartella clinica, che deve contenere dati su episodi di ipertensione arteriosa. Per confermare la diagnosi, i coscritti vengono ricoverati in ospedale e vengono esaminati accuratamente, tra cui:
- monitoraggio quotidiano ripetuto della pressione sanguigna;
- Ultrasuoni dei reni e del cuore;
- consultazioni di un neuropatologo, cardiologo, nefrologo, endocrinologo;
- analisi generale delle urine;
- analisi del sangue (analisi generale, glucosio, colesterolo, azoto, livelli di creatinina).
Se necessario, il sondaggio può essere ampliato.
video
Offriamo per la visualizzazione di un video sull'argomento dell'articolo.
Elena Minkina Dottore anestesista-rianimatore Informazioni sull'autore
Istruzione: laureato presso l'Istituto medico statale di Tashkent, specializzato in medicina generale nel 1991. Ha superato ripetutamente corsi di aggiornamento.
Esperienze lavorative: anestesista-rianimatore del complesso maternità cittadino, rianimatore del reparto di emodialisi.
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