Surlift
Surlift: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. In caso di funzionalità renale ridotta
- 12. Per violazioni della funzionalità epatica
- 13. Interazioni farmacologiche
- 14. Analoghi
- 15. Termini e condizioni di conservazione
- 16. Termini di dispensa dalle farmacie
- 17. Recensioni
- 18. Prezzo in farmacia
Nome latino: Serlift
Codice ATX: N06AB06
Principio attivo: sertralina (sertralina)
Produttore: San Pharmaceutical Industries Ltd. (Sun Pharmaceutical Industries Ltd.) (India)
Descrizione e aggiornamento foto: 2019-08-26
Prezzi nelle farmacie: da 499 rubli.
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Surlift è un inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina, antidepressivo.
Forma e composizione del rilascio
Forma di dosaggio di Serlift - compresse rivestite con film: ovali, bianche o quasi bianche, con uno scarabocchio su un lato e la scritta "50" incisa (compresse alla dose di 50 mg) o "100" (compresse alla dose di 100 mg) - sull'altro (10 pz. In blister, in una scatola di cartone 1 o 3 blister; 14 pz. In un blister, in una scatola di cartone 1 o 2 blister).
Principio attivo: sertralina (sotto forma di cloridrato), in 1 compressa - 50 o 100 mg.
Componenti ausiliari: iprollosio -L, cellulosa microcristallina (Avicel PH 101 e Avicel PH 102), calcio idrogeno fosfato, magnesio stearato, sodio carbossimetilamido, acqua purificata.
Composizione del guscio: acqua purificata, colorante opadry bianco OY-S-58910 (macrogol 400, biossido di titanio, talco, ipromellosa).
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
La sertralina appartiene al gruppo dei farmaci antidepressivi ed è un derivato della naftilamina. È un inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina che potenzia l'effetto di quest'ultima sul corpo e influisce leggermente sulla ricaptazione della dopamina e della norepinefrina. Quando usato a dosi terapeutiche, Serlift interferisce con il sequestro di serotonina nelle piastrine umane.
L'inibizione dell'attività di ricaptazione della serotonina attiva la trasmissione serotoninergica, che porta alla successiva inibizione dell'attività adrenergica, il cui centro è il luogo bluastro (locus ceruleus). Il principio attivo di Surlift riduce anche l'eccitazione dei neuroni della serotonina localizzati nella regione della sutura (situata sulla linea mediana del midollo allungato), determinando un aumento iniziale dell'attività della macchia bluastra, che porta ulteriormente a una diminuzione dell'attività dei recettori α 2 -adrenergici presinaptici e dei recettori β-adrenergici postsinaptici.
La ricezione di Surlift non provoca lo sviluppo della tossicodipendenza. Durante la sua applicazione non sono stati riscontrati segni di azione cardiotossica e bloccante la m-colina. La sertralina non aumenta l'attività del sistema nervoso simpatico e non ha affinità per i recettori GABA, m-colina, adreno, istamina, dopamina, benzodiazepina o serotonina e non è un inibitore della monoamino ossidasi (MAO).
A differenza del trattamento con antidepressivi triciclici, quando Serlift viene prescritto a pazienti con disturbi ossessivo-compulsivi (disturbo ossessivo-compulsivo) o depressione, non si verifica un aumento del peso corporeo. Il primo effetto del corso della terapia antidepressiva diventa evidente entro 7 giorni dall'inizio del ricovero e quello completo - dopo circa 2-4 settimane.
Farmacocinetica
L'assorbimento della sertralina è piuttosto elevato, ma questo processo è lento. La concentrazione massima della sostanza nel plasma sanguigno viene registrata 4,5-8,4 ore dopo la somministrazione orale. La concentrazione di equilibrio di sertralina nel plasma sanguigno viene stabilita entro una settimana, soggetta a una singola dose giornaliera. Il consumo di cibo aumenta la biodisponibilità del principio attivo di circa il 25%, ma il tempo per raggiungere la massima concentrazione si riduce.
La sertralina si lega alle proteine del plasma sanguigno del 98%. Il volume di distribuzione supera i 20 l / kg. La sostanza viene ampiamente metabolizzata durante il primo passaggio attraverso il fegato, partecipando ai processi di N-demetilazione. Il metabolita principale è la N-desmetilsertralina, che ha un'attività farmacologica inferiore rispetto al composto originario. I metaboliti vengono escreti attraverso i reni e l'intestino in quantità uguali. Circa lo 0,2% della sertralina viene escreta immodificata nelle urine. L'emivita del farmaco varia da 22 a 36 ore; il sesso o l'età del paziente non influisce sul suo valore. Per la N-desmetilsertralina, questa cifra è di 62-104 ore.
L'area sotto la curva concentrazione-tempo (AUC) e l'emivita di eliminazione sono aumentate nei pazienti con disfunzione epatica. Con l'uso costante di sertralina in pazienti con insufficienza renale, i parametri farmacocinetici della sostanza, indipendentemente dal suo grado, rimangono invariati.
La sertralina è determinata nel latte materno. Non ci sono informazioni sulla sua capacità di attraversare le barriere emato-encefaliche e placentari.
La sertralina non viene escreta con la dialisi.
Indicazioni per l'uso
- disturbo ossessivo-compulsivo;
- disturbo di panico, inclusa agorafobia;
- disturbo post traumatico da stress;
- stati depressivi di varie eziologie, compresi quelli accompagnati da una sensazione di ansia (trattamento e prevenzione).
Controindicazioni
- epilessia durante l'esacerbazione;
- bambini sotto i 6 anni;
- periodo di gravidanza e allattamento;
- uso combinato di triptofano, fenilfluramina, pimozide;
- uso simultaneo di inibitori delle monoaminossidasi, nonché entro 14 giorni prima della loro nomina o dopo la loro cancellazione;
- ipersensibilità ai componenti delle compresse Serlift.
Accuratamente:
- infanzia;
- insufficienza renale e / o epatica;
- epilessia al di fuori dello stadio di esacerbazione e nella storia;
- stati maniacali;
- malattie organiche del cervello, compreso il ritardo mentale;
- diminuzione del peso corporeo.
Istruzioni per l'uso di Serlift: metodo e dosaggio
Le compresse di Serlift devono essere assunte per via orale una volta al giorno (mattina o sera). L'assunzione di cibo non influisce sull'efficacia del farmaco.
Agli adulti con depressione e disturbo ossessivo-compulsivo vengono prescritti 50 mg / die. Se non ci sono effetti, la dose viene gradualmente aumentata (di 50 mg a settimana) a 200 mg. In alcuni casi, nei primi 1-2 giorni, il medico può prescrivere 25 mg / die. Potrebbero essere necessarie 8-12 settimane di trattamento per ottenere risultati duraturi.
Agli adulti con disturbi di panico e stress post-traumatico all'inizio del trattamento vengono prescritti 25 mg / die. Quindi, entro 1 settimana, la dose giornaliera viene aumentata a 50 mg. Se l'effetto è insufficiente, la dose viene continuata gradualmente (di 50 mg a settimana) per aumentare fino a 200 mg / die. Di solito si nota un miglioramento della condizione 7 giorni dopo l'inizio della terapia, tuttavia, il pieno effetto terapeutico può essere raggiunto entro 2-4 settimane dall'uso regolare di Serlift.
Per la terapia di mantenimento a lungo termine, Serlift è prescritto nella dose minima efficace. A seconda dell'effetto, viene successivamente corretto.
Nei pazienti con funzionalità epatica gravemente compromessa, la dose del farmaco viene ridotta o gli intervalli tra le dosi vengono aumentati.
Dosi consigliate per i bambini con disturbo ossessivo-compulsivo:
- bambini 6-12 anni: dose iniziale - 25 mg / die, se necessario, dopo 7 giorni la dose viene aumentata a 50 mg;
- adolescenti di 13-17 anni: la dose iniziale è di 50 mg, quindi, se necessario, viene gradualmente aumentata (di 50 mg a settimana) fino alla dose giornaliera massima consentita di 200 mg. Quando si prescrive una dose superiore a 50 mg / die, si deve tenere presente che gli adolescenti tendono ad avere un peso corporeo inferiore rispetto agli adulti, quindi è necessaria un'attenta supervisione medica per identificare i primi segni di sovradosaggio nel tempo e annullare Surlift.
Potrebbero essere necessarie 8-12 settimane di trattamento per ottenere un buon risultato.
Effetti collaterali
- dal sistema nervoso: sonnolenza o insonnia, vertigini, ansia, cefalea, mania, ipomania, disturbi del movimento (sintomi extrapiramidali, cambiamento dell'andatura), ipestesia, parestesia, acatisia, agitazione psicomotoria, allucinazioni, tremori, aggressività, amnesia, spersonalizzazione, psicosi, sintomi di depressione, reazioni di panico, nervosismo, sbadigli, convulsioni, sindrome serotoninergica;
- dai sensi: deficit visivo;
- dal sistema cardiovascolare: arrossamento del viso o arrossamento della pelle, tachicardia, ipotensione posturale;
- da parte del sistema muscolo-scheletrico: mialgia, artralgia;
- dal sistema urinario: ritenzione urinaria o incontinenza;
- dal lato del metabolismo e del sistema endocrino: iperprolattinemia, iponatriemia (sindrome da secrezione inadeguata dell'ormone antidiuretico);
- dal sistema ematopoietico: porpora, sanguinamento (incluso nasale), trombocitopenia;
- dal sistema riproduttivo: galattorrea, dismenorrea, disfunzione sessuale (diminuzione della potenza e / o della libido, eiaculazione ritardata, anorgasmia);
- dal lato della pelle: prurito, eruzione cutanea, ecchimosi, angioedema, reazioni anafilattoidi; raramente - fotosensibilizzazione, eritema multiforme essudativo;
- dal tratto gastrointestinale: raramente - secchezza delle fauci, aumento dell'appetito (forse dovuto all'eliminazione della depressione), crampi allo stomaco o all'addome, diarrea, flatulenza o dolore addominale, nausea, vomito, anoressia;
- dal sistema epatobiliare: raramente - ittero, epatite, pancreatite, aumento asintomatico dell'attività delle transaminasi epatiche (aspartato aminotransferasi e alanina aminotransferasi), insufficienza epatica;
- altri: raramente - malessere, aumento della sudorazione, sindrome da astinenza.
Overdose
Anche quando si assume Serlift a dosi elevate, un sovradosaggio del farmaco non è accompagnato da sintomi gravi. Tuttavia, se combinato con etanolo o altri farmaci, può svilupparsi una grave intossicazione.
Il sovradosaggio di Surlift in alcuni casi porta all'insorgenza della sindrome serotoninergica. Le sue manifestazioni iniziali sono espresse in tali disturbi del sistema nervoso centrale (SNC) come una violazione dei test di coordinazione, sintomi extrapiramidali (che includono iperreflessia, tremore, tono muscolare, irrequietezza, disorientamento), nonché contrazioni miocloniche, che si verificano prima nei piedi e poi si diffondono in tutto il corpo e disturbi gastrointestinali (GI) come dispepsia, nausea, vomito, diarrea, flatulenza, crampi addominali. Quando la condizione peggiora, si osserva uno stato maniacale. Lo stadio finale dell'intossicazione è simile alla sindrome neurolettica maligna: viso untuoso, viso simile a una maschera, sudore abbondante, febbre.
La sertralina non ha antidoti specifici. È necessario condurre una terapia di supporto intensiva e un monitoraggio costante delle funzioni vitali del corpo. L'induzione del vomito non è raccomandata. L'assunzione di carbone attivo può essere più efficace della lavanda gastrica. Dovresti anche garantire la pervietà delle vie aeree. La sertralina ha un ampio volume di distribuzione, quindi la diuresi forzata, la trasfusione di sangue o l'emoperfusione / dialisi non danno il risultato desiderato.
istruzioni speciali
L'esperienza sull'uso della sertralina in pazienti sottoposti a terapia elettroconvulsivante è insufficiente.
A causa del rischio di tentativi di suicidio, i pazienti con depressione devono essere attentamente monitorati fino a quando non si verifica un miglioramento significativo come risultato della terapia.
Le donne in età fertile che ricevono Surlift devono utilizzare metodi contraccettivi affidabili.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
Surlift può causare disturbi alle funzioni psicomotorie, pertanto, durante il trattamento, si raccomanda di prestare attenzione quando si guida un'auto e si svolgono altre attività potenzialmente pericolose che richiedono maggiore attenzione e / o velocità delle reazioni psicofisiche.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
Non sono stati condotti studi adeguati e ben controllati sulla sicurezza della sertralina nelle donne in gravidanza, pertanto, la nomina di Serlift è consentita solo nei casi in cui i potenziali benefici del trattamento per la madre superano significativamente i possibili rischi per il feto.
Non è noto se il componente attivo di Surlift sia escreto nel latte materno. Per questo motivo, il farmaco non deve essere assunto durante l'allattamento. Secondo i risultati di studi separati, nei neonati le cui madri hanno ricevuto sertralina durante l'allattamento, il suo livello plasmatico è insignificante o è inferiore al limite di rilevamento, mentre la concentrazione della sostanza nel latte materno supera quelle nel sangue della madre.
Nel corso degli studi sperimentali non sono stati riscontrati effetti mutageni o teratogeni della sertralina. Tuttavia, se assunto a dosi circa 2,5-10 volte superiori alla dose giornaliera massima consentita, il farmaco ha portato a un ritardo nell'ossificazione del tessuto osseo fetale, probabilmente a causa dell'effetto sul corpo della madre. Con l'introduzione della sertralina a dosi circa 5 volte superiori alla massima terapeutica, si ha una diminuzione della sopravvivenza neonatale.
Uso infantile
Secondo le istruzioni, Serlift è controindicato per il trattamento di bambini di età inferiore a 6 anni. Il farmaco viene utilizzato con cautela nel trattamento del disturbo ossessivo compulsivo nei bambini di età superiore ai 6 anni in caso di perdita di peso.
Con funzionalità renale compromessa
I pazienti con insufficienza renale devono fare attenzione quando assumono Surlift.
Per violazioni della funzionalità epatica
I pazienti con insufficienza epatica devono fare attenzione quando assumono Surlift.
Interazioni farmacologiche
- farmaci antinfiammatori non steroidei e acido acetilsalicilico: aumenta il rischio di sanguinamento;
- inibitori delle monoaminossidasi: si verificano gravi complicazioni, è possibile lo sviluppo della sindrome serotoninergica (questa combinazione è controindicata per essere utilizzata contemporaneamente ed entro 14 giorni dalla sospensione di uno dei farmaci);
- derivati cumarinici: c'è un aumento significativo del tempo di protrombina (quando si usa questa combinazione, è necessario controllare il tempo di protrombina all'inizio della somministrazione di Serlift e dopo la sua cancellazione);
- cimetidina: la clearance della sertralina è significativamente ridotta;
- preparati al litio: aumenta il rischio di tremore;
- sumatriptan: si verificano debolezza, ridotta coordinazione dei movimenti, iperreflessia (con la somministrazione combinata di farmaci, deve essere effettuato un attento monitoraggio delle condizioni del paziente);
- tolbutamide: la sua clearance diminuisce (è necessario controllare il livello di glucosio nel sangue).
La sertralina è incompatibile con fenifluramina, triptofano, etanolo.
Non è necessario un "periodo di washout" quando si sostituisce un inibitore della ricaptazione della serotonina con un altro, ma bisogna fare attenzione.
A causa del fatto che la sertralina provoca una minima induzione degli enzimi epatici, il suo uso simultaneo con antipirina alla dose di 200 mg riduce l'emivita di quest'ultimo, sebbene questo si noti solo nel 5% dei casi.
L'uso combinato della sertralina con farmaci che deprimono il sistema nervoso centrale richiede supervisione medica.
Con l'uso concomitante di farmaci metabolizzati dall'isoenzima 2D6 del citocromo P 450 (desipramina, farmaci antiaritmici di classe 1C (propafenone, flecainide), antidepressivi triciclici), Serlift deve essere prescritto a dosi inferiori. Dopo la sua cancellazione, potrebbe essere necessario un aumento delle dosi di questi farmaci.
Analoghi
Gli analoghi di Surlift sono: Torin, Stimuloton, Serenata, Zoloft, Asentra, Aleval, Fluoxetine, Siozam, Esoprex, Misol, ecc.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare in un luogo asciutto, fuori dalla portata dei bambini, ad una temperatura non superiore a 25 ° C.
La durata di conservazione è di 3 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Surlift
Le recensioni su Surlift sono piuttosto rare in rete, poiché non tutti i pazienti sono pronti a condividere i loro problemi legati alla sfera psico-emotiva. Tuttavia, la maggior parte dei pazienti riconosce l'efficacia e la sicurezza del farmaco. Solo uno specialista dovrebbe prescrivere Surlift, poiché il regime di trattamento con tali farmaci viene selezionato individualmente in base alle caratteristiche psicologiche del paziente.
Prezzo per Surlift nelle farmacie
Il prezzo medio di Surlift per confezione da 28 compresse è:
- dosaggio di 50 mg - 523-585 rubli;
- dosaggio di 100 mg - 768-860 rubli.
Surlift: prezzi nelle farmacie online
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Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
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Serlift 50 mg compresse rivestite con film 28 pz. RUB 499 Acquistare |
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Serlift 100 mg compresse rivestite con film 28 pz. 735 RUB Acquistare |
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Surlift compresse p.o. 100mg 28 pezzi. 759 r Acquistare |
Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore
Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
