Osteomielite della mascella
Breve descrizione della malattia
L'osteomielite della mascella è una delle malattie più pericolose del tessuto osseo. Colpisce tutti gli elementi dell'osso, è accompagnato dallo sviluppo di processi infiammatori e infettivi e presenta molte gravi complicazioni. Basti pensare che l'osteomielite della mascella porta spesso alla generalizzazione, un fenomeno in cui soffre non solo una certa area del midollo osseo, ma l'intero sistema scheletrico umano nel suo insieme.
Le lesioni del tessuto osseo sono note ai medici da molto tempo. Le prime menzioni di osteomielite della mandibola si trovano negli scritti di Avicenna, Galeno, Ippocrate e Paracelso, ma le cause e le modalità di trattamento dell'infiammazione furono scoperte solo alla fine del XIX secolo. È stato allora che i ricercatori hanno concluso che l'osteomielite della mascella inferiore è causata da Staphylococcus aureus. Oggigiorno, al numero di agenti infettivi si sono aggiunti i batteri gram-negativi, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella ed Escherichia coli. Inoltre, quando viene diagnosticata l'osteomielite della mascella, il trattamento implica una terapia antivirale, poiché in oltre il 50% dei casi registrati, l'infiammazione si sviluppa sullo sfondo di infezioni virali.
Per quanto riguarda le modalità di penetrazione di batteri e virus nel corpo, di norma filtrano attraverso un dente cattivo o attraverso il sangue a causa di lesioni all'apparato mascellare.
Tipi di osteomielite della mascella
La forma odontogena della malattia è una conseguenza della carie avanzata. Ecco perché il riempimento tempestivo dei canali dei denti è così importante. Dalla cavità cariata, l'infezione entra nella polpa e quindi nel tessuto osseo direttamente attraverso la radice del dente. Inoltre, i microrganismi possono diffondersi attraverso i vasi linfatici. Nel 70% dei casi, il paziente sviluppa un'osteomielite odontogena della mascella inferiore. Il resto delle lesioni si trova nella mascella superiore.
L'osteomielite ematogena della mascella si osserva quando l'infezione viene trasferita dal fuoco primario dell'infiammazione al tessuto sano. Le fonti di infezione sono: tonsillite e altre malattie croniche, infezioni acute, infiammazioni.
L'osteomielite acuta della mascella è una conseguenza della reazione del corpo all'infezione. Il paziente avverte mal di testa, malessere, debolezza, mancanza di appetito e disturbi del sonno. Inoltre, le persone hanno un aumento della temperatura corporea fino a 38 gradi. Quando viene diagnosticata un'osteomielite acuta della mascella, il trattamento deve iniziare il prima possibile, poiché il paziente non può mangiare normalmente a causa del dolore e del disagio costanti durante la masticazione del cibo. Inoltre, man mano che il processo infettivo si sviluppa, una persona presenta arrossamento della mucosa orale, linfonodi ingrossati e forte mobilità dei denti adiacenti al centro dell'infiammazione. In alcuni casi, l'osteomielite acuta della mascella inferiore porta a danni alla milza e al fegato.
L'osteomielite subacuta della mascella si sviluppa in assenza di un trattamento adeguato per la forma acuta. Il paziente sviluppa fistole e sequestri - aree di pelle morta. In questo caso, i sintomi tipici dell'infiammazione possono attenuarsi a causa del deflusso di liquidi e pus, ma questo non significa nulla, poiché il processo infiammatorio nel tessuto osseo continua e ogni giorno diventa sempre più pericoloso.
Osteomielite cronica della mascella - dura a lungo e per qualche tempo il paziente ha tutti i segni esterni di una completa guarigione. Certo, questa è solo un'apparenza, poiché il processo infiammatorio continua a svilupparsi e, prima o poi, porta a nuove esacerbazioni, formazione di fistole, rigetto di tessuto morto e formazione di sequestratori.
Osteomielite dei sintomi della mascella
Riassumendo tutto quanto sopra, possiamo distinguere diversi sintomi principali della malattia:
- la presenza di segni di avvelenamento (mal di testa, scarso sonno, debolezza, febbre);
- dolore nell'area del dente infetto, che tende ad aumentare con la palpazione o il tocco;
- mobilità dei denti nell'area dell'infezione;
- gonfiore della mucosa;
- linfonodi ingrossati.
Osteomielite della mascella - trattamento della malattia
Prima di tutto, il processo di trattamento prevede la rimozione del dente infetto. Si noti che l'osteomielite della mascella inferiore si riferisce proprio a quei casi in cui l'estrazione del dente è assolutamente necessaria, altrimenti il processo infiammatorio si diffonderà ai tessuti sani e sarà molto più difficile fermarlo. Inoltre, ai pazienti viene prescritta una periostotomia precoce, una procedura in cui vengono praticate incisioni nel periostio per la rimozione regolare dell'essudato (fluido che si forma durante lo sviluppo dell'infezione e la morte dei tessuti). I pazienti vengono mostrati mentre assumono antibiotici, lavano la cavità ossea con antisettici e terapia sintomatica. Nei casi più gravi, i medici decidono sulla rimozione chirurgica dei sequestri.
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Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!