Ketoprofene organico
Ketoprofen Organic: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. In caso di funzionalità renale ridotta
- 12. Per violazioni della funzionalità epatica
- 13. Uso negli anziani
- 14. Interazioni farmacologiche
- 15. Analoghi
- 16. Termini di dispensa dalle farmacie
- 17. Recensioni
- 18. Prezzo in farmacia
Nome latino: Ketoprofen Organica
Codice ATX: M01AE03
Ingrediente attivo: ketoprofen (Ketoprofen)
Produttore: JSC "ORGANIKA" (Russia)
Descrizione e aggiornamento foto: 2019-12-07
Prezzi nelle farmacie: da 66 rubli.
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Ketoprofen Organic è un farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS).
Forma e composizione del rilascio
Forma di dosaggio di Ketoprofen Organic:
- capsule: arancione, misura n. 2, riempite internamente con granuli bianchi con una tinta cremosa o giallastra (in una scatola di cartone 2, 3 o 5 blister contenenti 10 capsule ciascuno; in una scatola di cartone 1 barattolo di vetro protettivo dalla luce contenente 20, 30 o 50 capsule);
- compresse rivestite con film: bianche o quasi bianche, biconvesse, rotonde (in una scatola di cartone 2, 3 o 5 blister contenenti 10 compresse ciascuna; in una scatola di cartone 1 barattolo di polimero o vetro di protezione dalla luce contenente 20, 30 o 50 compresse);
- soluzione per somministrazione endovenosa (endovenosa) e intramuscolare (intramuscolare): incolore, trasparente, leggermente colorata (in una scatola di cartone 1 o 2 blister contenenti 5 fiale di vetro schermante la luce contenenti 2 ml di soluzione).
Ogni confezione contiene anche le istruzioni per l'uso del Ketoprofene Biologico.
Composizione di 1 capsula:
- principio attivo: ketoprofene - 50 mg;
- componenti ausiliari: magnesio stearato - 0,9 mg; biossido di silicio colloidale (aerosil) - 0,5 mg; cellulosa microcristallina - 24,2 mg; croscarmellosa sodica (primellosa) - 2,7 mg; mannitolo (mannitolo) - 10,5 g; iprolosa (idrossipropilcellulosa, Klucel LF) - 1,2 mg;
- guscio: gelatina - fino al 100%; biossido di titanio - 2%; giallo tramonto (E110) o giallo tramonto - 2%.
Composizione di 1 compressa rivestita con film:
- principio attivo: ketoprofene - 100 mg;
- componenti ausiliari: magnesio stearato monoidrato - 1,8 mg; biossido di silicio colloidale (aerosil) - 1 mg; cellulosa microcristallina - 48,4 mg; sodio croscarmellosa (primellosa) - 5,4 mg; mannitolo (D-mannitolo) - 21 mg; iprolosi (Klucel LF) - 2,4 mg;
- guscio: Opadray II bianco [talco - 1,48 mg; macrogol (polietilenglicole) - 2,02 mg; biossido di titanio - 2,5 mg; alcool polivinilico - 4 mg] - 10 mg.
Composizione di 1 ml di soluzione per la somministrazione i / ve i / m:
- principio attivo: ketoprofene - 50 mg;
- componenti ausiliari: soluzione di idrossido di sodio 1M - fino a pH 6,0–7,5; alcool benzilico - 20 mg; etanolo (alcool etilico) 96% - 100 mg; glicole propilenico - 400 mg; acqua per preparazioni iniettabili - fino a 1 ml.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Ketoprofen Organic appartiene ai FANS, derivati dell'acido propionico. Il farmaco ha proprietà antipiretiche, analgesiche e antinfiammatorie, che sono associate alla soppressione dell'attività della cicloossigenasi-1 e della cicloossigenasi-2, che regolano la sintesi delle prostaglandine.
Agendo sul legame lipossigenasi e cicloossigenasi del metabolismo dell'acido arachidonico, il ketoprofene inibisce la sintesi di trombossani, leucotrieni e prostaglandine. Il farmaco porta ad una significativa inibizione dell'attività dei neutrofili nell'artrite reumatoide, stabilizza le membrane lisosomiali, ha una potente attività anti-bradichinina, azione analgesica centrale e periferica.
Il ketoprofene non ha alcun effetto catabolico sulla cartilagine articolare. L'inizio della sua azione antinfiammatoria si nota entro la fine di 1 settimana di terapia.
Farmacocinetica
Caratteristiche farmacocinetiche del ketoprofene per la somministrazione orale del farmaco (capsule, compresse):
- assorbimento: l'assorbimento del ketoprofene è veloce, la sua biodisponibilità supera il 90%. La sostanza viene assorbita dal tratto gastrointestinale (GIT) in modo sufficientemente completo e rapido;
- distribuzione: fino al 99% del ketoprofene adsorbito si lega alle proteine plasmatiche, in misura maggiore all'albumina. La sua concentrazione plasmatica massima di 0,1–0,2 litri per 1 kg viene raggiunta rapidamente a causa del basso volume di distribuzione. Dopo 24 ore dall'inizio dell'assunzione regolare del farmaco, si raggiunge la sua concentrazione di equilibrio. La sostanza passa bene nei tessuti connettivi e nel liquido sinoviale. Non penetra la barriera emato-encefalica in un volume significativo. Nonostante il fatto che la concentrazione di ketoprofene nel liquido sinoviale sia leggermente inferiore rispetto al plasma, sono caratterizzati da una maggiore stabilità (persistono fino a 30 ore). Grazie a ciò, la rigidità articolare e la sindrome del dolore si riducono per un lungo periodo;
- metabolismo: il ketoprofene è metabolizzato principalmente dal fegato, dove subisce la glucuronizzazione per formare esteri con acido glucuronico, che vengono escreti dai reni del 60-80% in 24 ore;
- escrezione: meno dell'1% del farmaco viene escreto con le feci. L'emivita (T 1/2) varia da 1,6 a 1,9 ore Il ketoprofene, a causa della sua eliminazione rapida e abbastanza completa, non possiede proprietà cumulative.
Caratteristiche farmacocinetiche del ketoprofene con somministrazione parenterale (i / vo i / m) di ketoprofene organico (soluzione):
- assorbimento: con la somministrazione endovenosa, la concentrazione massima nel plasma sanguigno viene rilevata dopo 5 minuti, con iniezione intramuscolare - 15-30 minuti. Per la somministrazione parenterale, l'area sotto la curva concentrazione-tempo (AUC) è proporzionale alla dose somministrata;
- distribuzione: la connessione del ketoprofene con le proteine del plasma sanguigno è del 99%. La sua concentrazione di equilibrio nel liquido cerebrospinale e nel plasma sanguigno viene mantenuta per 2-18 ore Il farmaco penetra bene nei tessuti connettivi e nel liquido sinoviale. 15 minuti dopo una singola iniezione intramuscolare di 0,1 g di ketoprofene, si ottengono livelli significativi delle sue concentrazioni nel liquido sinoviale. Come con la somministrazione orale, la concentrazione della sostanza nel liquido sinoviale è inferiore a quella del plasma sanguigno, ma più stabile (persiste fino a 30 ore). A causa di ciò, l'effetto terapeutico del farmaco viene preservato per un periodo più lungo;
- metabolismo: attraverso la coniugazione con l'acido ialuronico, il ketoprofene viene metabolizzato nel fegato;
- escrezione: principalmente l'escrezione è effettuata dai reni sotto forma di metaboliti, in misura minore attraverso l'intestino. L'emivita plasmatica è di 1,65 ore.
In caso di insufficienza renale, l'escrezione di ketoprofene rallenta e T 1/2 aumenta di 1 ora. In caso di insufficienza epatica, T 1/2 aumenta, il che può portare all'accumulo del farmaco nei tessuti. Nei pazienti anziani, questo indicatore è aumentato del 48%.
Indicazioni per l'uso
Ketoprofen Organic è utilizzato per il trattamento sintomatico, riducendo il dolore e l'infiammazione al momento dell'applicazione. Il farmaco non ha alcun effetto sulla progressione della malattia.
Somministrazione orale (capsule e compresse rivestite con film):
- patologie dell'apparato muscolo-scheletrico (degenerative e infiammatorie): artrosi, spondilite anchilosante (spondilite anchilosante), artrite psoriasica / reumatoide / gottosa (per un attacco acuto di gotta, si consiglia l'uso di forme di dosaggio ad azione rapida del farmaco);
- sindrome del dolore: sindrome del dolore postoperatoria e post-traumatica, accompagnata da infiammazione, mal di denti e mal di testa, dolore sullo sfondo di patologie oncologiche, otite media, annessite, radicolite, borsite, artralgia, tendinite, nevralgia, ossalgia, mialgia;
- algodismenorrea (come farmaco analgesico e tocolitico).
Somministrazione parenterale (soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare):
- patologie degenerative e infiammatorie dell'apparato muscolo-scheletrico (per trattamento sintomatico): spondilite anchilosante, artrosi, gotta, pseudogotta, artrite reumatoide, psoriasica e reattiva (sindrome di Reiter);
- sindrome del dolore: dolore nel cancro, dolore post-traumatico e postoperatorio (con infiammazione e aumento della temperatura corporea compreso), sciatica, nevralgia, mialgia, borsite, tendinite, emicrania, mal di testa;
- algodismenorrea.
Controindicazioni
Controindicazioni assolute per l'uso per tutte le forme di rilascio di ketoprofene organico:
- malattia renale progressiva, grave insufficienza renale (clearance della creatinina fino a 30 ml al minuto);
- disfunzione epatica grave (grave);
- insufficienza cardiaca scompensata, il periodo dopo l'innesto di bypass coronarico;
- malattia infiammatoria intestinale nella fase acuta (morbo di Crohn, colite ulcerosa);
- lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale e del duodeno, sanguinamento gastrointestinale attivo (sanguinamento cerebrovascolare o altro);
- combinazione completa / incompleta di intolleranza all'acido acetilsalicilico o altri FANS, poliposi ricorrente dei seni paranasali e del naso, nonché asma bronchiale, inclusa una storia;
- emofilia e altri disturbi della coagulazione del sangue;
- III trimestre di gravidanza, periodo di allattamento;
- Bambini e adolescenti sotto i 15 anni di età;
- intolleranza individuale ai componenti del farmaco, salicilati e altri FANS.
Ulteriori controindicazioni assolute per Ketoprofen Organic capsule: sollievo dal dolore prima e durante gli interventi chirurgici (a causa dell'alto rischio di sanguinamento), terapia del dolore cronico, iperkaliemia confermata.
Ulteriori controindicazioni assolute per Ketoprofene organico compresse rivestite con film: dispepsia cronica, ulcera peptica attiva, ulcerazione o perforazione dello stomaco, tendenza all'emorragia, diverticolite.
Controindicazioni assolute aggiuntive per soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare: dispepsia cronica, iperkaliemia confermata.
Controindicazioni relative all'uso per tutte le forme di rilascio di farmaci (il ketoprofene organico è prescritto sotto controllo medico):
- storia di lesioni ulcerative del tratto gastrointestinale;
- presenza di infezione da Helicobacter pylori;
- malattie cerebrovascolari;
- patologia arteriosa periferica;
- dislipidemia;
- iperbilirubinemia;
- insufficienza renale cronica (clearance della creatinina da 30 a 60 ml al minuto);
- insufficienza cardiaca cronica (classificazione NYHA II - classe funzionale IV);
- ipertensione arteriosa;
- malattie del sangue (inclusa leucopenia);
- disidratazione;
- diabete;
- fumo, alcolismo;
- uso a lungo termine dei FANS;
- terapia di associazione con inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (inclusi sertralina, fluoxetina, paroxetina, citalopram), agenti antipiastrinici (incluso clopidogrel), anticoagulanti (incluso warfarin), glucocorticosteroidi orali (incluso prednisolone);
- I e II trimestre di gravidanza;
- età avanzata.
Ulteriori controindicazioni relative per l'uso di forme di dosaggio orale di Ketoprofene Organico (capsule e compresse rivestite con film): insufficienza epatica, cirrosi epatica alcolica, asma bronchiale, anemia, sepsi, edema, stomatite, cardiopatia ischemica, iperlipidemia, gravi malattie somatiche.
Ulteriori controindicazioni relative all'uso parenterale di Ketoprofene Organico (soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare): lupus eritematoso sistemico e altre patologie autoimmuni del tessuto connettivo, anamnesi di asma bronchiale, malattia epatica progressiva, patologie cardiovascolari clinicamente espresse.
Ketoprofen Organic, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio
Somministrazione orale (capsule e compresse rivestite con film)
Le capsule e le compresse di Ketoprofene Biologico vanno assunte per via orale, contemporaneamente al cibo o subito dopo un pasto, senza masticare, bevendo molta acqua.
Regime di dosaggio raccomandato per adolescenti di età superiore a 15 anni e pazienti adulti:
- capsule: 4 pz. in un giorno. La dose giornaliera può essere suddivisa in 3 dosi (a seconda della gravità della sindrome del dolore). Non si possono assumere più di 2 capsule alla volta;
- compresse rivestite con film: 1 pz. 1-2 volte al giorno con un intervallo di 8 ore.
La dose massima giornaliera di ketoprofene nelle forme di dosaggio per somministrazione orale è di 0,2 g.
Per prevenire l'effetto negativo del ketoprofene sulle mucose dell'apparato digerente, gli antiacidi possono essere assunti contemporaneamente alle compresse.
Somministrazione parenterale (soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare)
La soluzione organica di ketoprofene viene somministrata per via endovenosa e intramuscolare. Al fine di ridurre la frequenza degli effetti collaterali, si consiglia di utilizzare il farmaco nelle dosi minime efficaci.
La dose raccomandata per la somministrazione intramuscolare è di 0,1 g di ketoprofene (contenuto di 1 fiala), 1-2 volte al giorno.
L'infusione endovenosa viene eseguita solo in ambiente ospedaliero. La loro durata varia da 30 a 60 minuti. Questo metodo di somministrazione può essere utilizzato per 48 ore (non di più).
Dose raccomandata per infusione endovenosa:
- somministrazione a breve termine: 0,1–0,2 g del farmaco (contenuto di 1–2 fiale), diluito in 0,1 l di soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%. La dose viene somministrata per ½ - 1 ora;
- somministrazione a lungo termine: 0,1–0,2 g del farmaco (contenuto di 1–2 fiale), diluito in 0,5 g di soluzione di Ringer contenente lattato, soluzione di destrosio al 5% o soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%. La dose viene somministrata nell'arco di 8 ore; è consentita l'infusione ripetuta dopo 8 ore.
La dose massima giornaliera di ketoprofene somministrata per via parenterale è di 0,2 g La durata della terapia è fissata dal medico individualmente per ogni paziente.
Ketoprofen Organic può essere utilizzato in combinazione con analgesici centrali. La soluzione può essere miscelata nella stessa bottiglia con oppioidi (ad esempio, morfina).
Se necessario, la terapia può essere integrata con l'uso di forme esterne o orali (capsule, compresse) di ketoprofene, nonché supposte rettali.
Si raccomanda ai pazienti anziani di iniziare il trattamento con una dose bassa della soluzione e di eseguire la terapia di mantenimento nella sua dose minima efficace.
In caso di insufficienza renale (clearance della creatinina fino a 20 ml al minuto) o patologia epatica cronica (il livello di albumina sierica è ridotto), la dose del farmaco viene ridotta.
Va tenuto presente che il ketoprofene è incompatibile con la soluzione di tramadolo (a causa della precipitazione a seguito della miscelazione).
Poiché il farmaco è sensibile alla luce, i flaconcini di soluzione devono essere avvolti in un foglio di alluminio o carta nera.
Effetti collaterali
Possibili reazioni avverse durante l'utilizzo di ketoprofene biologico sono state valutate sulla seguente scala: [> 10% - molto spesso; (> 1% e 0,1% e 0,01% e <0,1%) - raramente; <0,01%, inclusi messaggi isolati - molto rari].
Somministrazione orale (capsule e compresse rivestite con film Ketoprofene organico):
- apparato digerente: spesso - dispepsia (nausea, diarrea, vomito, perdita di appetito, flatulenza, bruciore di stomaco), dolore addominale, gastropatia da FANS; raramente - disfunzione di un fegato, stomatite; raramente - lesioni erosive e ulcerative; molto raramente - cambiamento nel gusto, sanguinamento / perforazione del tratto gastrointestinale;
- sistema nervoso: spesso - astenia, depressione, sonnolenza, nervosismo, agitazione, insonnia, vertigini, mal di testa; raramente - neuropatia periferica, emicrania, disturbi della memoria, dimenticanza, confusione / perdita di coscienza;
- organi di senso: raramente - vertigini, capogiri, perdita dell'udito, iperemia congiuntivale, dolore agli occhi, secchezza della mucosa dell'occhio, congiuntivite, visione offuscata, rumore / ronzio nelle orecchie;
- sistema cardiovascolare: raramente - aumento della pressione sanguigna, edema; raramente - tachicardia;
- sistema respiratorio: raramente - edema laringeo (segni di reazione anafilattica), broncospasmo, rinite, faringite, mancanza di respiro, emottisi; raramente - attacchi di asma;
- organi ematopoietici: raramente - leucopenia, anemia, trombocitopenia, anemia emolitica, agranulocitosi. L'assunzione di ketoprofene a dosi elevate può inibire l'aggregazione piastrinica, prolungando così il tempo di sanguinamento, causando lividi ed epistassi;
- sistema urinario: raramente - sindrome edematosa; raramente - sindrome nefrosica, nefrite interstiziale, funzionalità renale compromessa, uretrite, cistite; molto raramente - ematuria;
- sistema immunitario: raramente - la reattività del sistema respiratorio, inclusa mancanza di respiro, broncospasmo, asma bronchiale e sua esacerbazione (specialmente sullo sfondo dell'intolleranza individuale all'acido acetilsalicilico e altri FANS); molto raramente - anafilassi, angioedema;
- reazioni allergiche: spesso - prurito / eruzione cutanea (inclusa orticaria eritematosa); raramente - rinite; raramente - dermatite esfoliativa;
- altri: raramente - aumento della sudorazione; raramente - fotosensibilità, sete, mancanza di respiro, contrazioni muscolari, mialgia, epistassi; con uso prolungato ad alte dosi - sanguinamento vaginale;
- indicatori di laboratorio: molto spesso - indicatori di funzionalità epatica anormali (compresse).
Somministrazione parenterale (soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare di Ketoprofene organico):
- sistema ematopoietico, sistema linfatico: raramente - leucopenia, anemia emolitica / emorragica; frequenza sconosciuta - ridotta funzionalità del midollo osseo, trombocitopenia, agranulocitosi;
- sistema immunitario: frequenza sconosciuta - reazioni anafilattiche (incluso shock anafilattico);
- sistema nervoso: spesso - astenia, insonnia, depressione; raramente - sonnolenza, capogiro, mal di testa; raramente - neuropatia periferica, confusione / perdita di coscienza, parestesia; la frequenza è sconosciuta: labilità emotiva, gusto alterato, convulsioni;
- organi di senso: raramente - perdita dell'udito, dolore agli occhi, secchezza della mucosa dell'occhio, congiuntivite, tinnito, visione offuscata; frequenza sconosciuta - neurite ottica;
- sistema cardiovascolare: raramente - tachycardia; frequenza sconosciuta - vasodilatazione, ipertensione arteriosa, insufficienza cardiaca;
- sistema respiratorio: raramente - edema laringeo, sangue dal naso, esacerbazione di asma bronchiale; la frequenza è sconosciuta: rinite, broncospasmo (specialmente con intolleranza individuale ai FANS);
- Tratto gastrointestinale: spesso - gastropatia da FANS, dolore addominale, dispepsia, nausea, vomito; raramente - gastrite, gonfiore, diarrea, stitichezza; raramente - stomatite, ulcera peptica; molto raramente - perforazione del tratto gastrointestinale, melena, sanguinamento emorroidario / gastrointestinale / gengivale, morbo di Crohn, esacerbazione della colite ulcerosa; frequenza sconosciuta - mal di stomaco, disturbi gastrointestinali;
- fegato e vie biliari: raramente - aumento dell'attività della bilirubina e degli enzimi epatici, epatite;
- pelle: raramente - eruzione cutanea / prurito; frequenza sconosciuta - orticaria, porpora, necrolisi epidermica tossica, eruzione bollosa, inclusa sindrome di Stevens-Johnson, eritema, edema di Quincke, esacerbazione dell'orticaria cronica, alopecia, fotosensibilità;
- sistema urinario: raramente - ematuria, uretrite, cistite; molto raramente - valori anormali di indicatori di funzione renale, sindrome nefrosica, nefrite interstiziale, insufficienza renale acuta; la frequenza è sconosciuta: iperkaliemia, ritenzione di liquidi nel corpo e, di conseguenza, aumento del peso corporeo;
- altro: raramente - stanchezza, edema periferico; raramente - contrazioni muscolari, sete, mancanza di respiro, menometrorragia, emottisi.
Overdose
I casi di sovradosaggio orale di ketoprofene organico (capsule, compresse rivestite con film) non sono descritti. Come con l'intossicazione da altri FANS, con un sovradosaggio di ketoprofene, i sintomi principali possono essere: dolore addominale, nausea, vomito (incluso sangue), mal di testa, convulsioni, depressione respiratoria, alterazione della coscienza, melena, insufficienza renale, funzione renale compromessa;
Per la terapia, si raccomanda la lavanda gastrica, la nomina di carbone attivo, un trattamento sintomatico e di supporto. L'effetto del ketoprofene sul tratto gastrointestinale può essere indebolito da farmaci che riducono la secrezione delle ghiandole gastriche (ad esempio gli inibitori della pompa protonica) e delle prostaglandine. Si raccomanda il monitoraggio dell'attività cardiovascolare e respiratoria. Non è stato trovato alcun antidoto specifico, l'emodialisi è inefficace.
istruzioni speciali
Somministrazione orale (capsule e compresse rivestite con film)
Durante il periodo di assunzione di Ketoprofene Biologico, si raccomanda di monitorare lo stato funzionale dei reni / fegato e l'immagine del sangue periferico.
Va tenuto presente che 48 ore prima dello studio per la determinazione dei 17-chetosteroidi, il farmaco deve essere sospeso.
L'uso del ketoprofene può mascherare i sintomi di patologie infettive.
In caso di funzionalità epatica / renale compromessa, Ketoprofen Organic viene prescritto a dosi ridotte. In questi casi, durante il periodo di terapia, i pazienti vengono attentamente monitorati.
Somministrazione parenterale (soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare)
La terapia a lungo termine con FANS richiede la valutazione periodica di un esame del sangue clinico, un esame del sangue occulto nelle feci e il monitoraggio della funzionalità renale / epatica, specialmente nei pazienti anziani (di età superiore ai 65 anni).
In relazione alle segnalazioni esistenti sull'aspetto o sull'aumentata ritenzione di liquidi nel corpo durante il periodo di utilizzo del ketoprofene, i pazienti con insufficienza cardiaca congestizia e / o ipertensione arteriosa devono essere attentamente monitorati.
Durante il periodo di uso di droghe, si raccomanda di monitorare la pressione sanguigna, specialmente sullo sfondo di patologie cardiovascolari.
Con cautela, il trattamento con Ketoprofen Organica viene effettuato per malattie cerebrovascolari, patologie delle arterie periferiche, malattia coronarica, insufficienza cardiaca cronica acuta e grave e / o ipertensione arteriosa non controllata. L'assunzione di alcuni FANS può essere associata al rischio di trombosi arteriosa (ictus, infarto miocardico). I dati disponibili per escludere questo rischio nei casi di terapia con ketoprofene sono insufficienti.
Il rischio di sviluppare reazioni allergiche durante l'assunzione del farmaco è aumentato nei pazienti con poliposi nasale, asma, sinusite / rinite cronica.
Il ketoprofene, come altri FANS, può mascherare le manifestazioni di patologie infettive e infiammatorie. Se si riscontrano sintomi di infezione o un deterioramento del benessere del paziente durante l'utilizzo della soluzione, consultare immediatamente un medico.
La presenza di controindicazioni del tratto gastrointestinale (ulcera peptica, perforazione, sanguinamento) nell'anamnesi richiede un attento monitoraggio del paziente quando si prescrive un trattamento a lungo termine o si prescrivono alte dosi di ketoprofene.
Prestare attenzione quando si utilizza la soluzione anche in caso di assunzione di anticoagulanti (derivati dell'eparina, principalmente a basso peso molecolare, cumarina), insufficienza epatica / renale, trombocitopenia grave, malattia di von Willebrand-Jurgens, emofilia e disturbi dell'emostasi.
In caso di insufficienza renale cronica (specialmente nei pazienti anziani), assunzione di diuretici, nefrosi, cirrosi e insufficienza cardiaca all'inizio della terapia, la funzione renale deve essere attentamente monitorata. In tali casi, l'uso di ketoprofene può portare a una diminuzione del flusso sanguigno renale a causa dell'inibizione della prostaglandina, nonché a uno scompenso renale.
Prima di eseguire interventi chirurgici radicali, Ketoprofen Organic deve essere annullato.
A causa del fatto che il farmaco può influire negativamente sulla fertilità femminile, il suo uso non è raccomandato per i pazienti che pianificano una gravidanza.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
Durante il periodo di terapia, è necessario prestare attenzione durante la guida di veicoli e lo svolgimento di attività potenzialmente pericolose, poiché l'uso di Ketoprofene Biologico può causare vertigini e altri effetti collaterali che influenzano le funzioni cognitive del paziente.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
Il ketoprofene biologico nel terzo trimestre di gravidanza (soprattutto dopo 36 settimane) non è prescritto a causa del potenziale effetto sul tono dell'utero, possibile insorgenza di insufficienza renale, oligoidramnios, aumento del tempo di sanguinamento, chiusura prematura del dotto arterioso e / o sviluppo di debolezza nel travaglio uterino.
Sotto controllo medico, Ketoprofen Organic può essere utilizzato nel I e II trimestre nei casi in cui il potenziale effetto terapeutico per la madre supera i rischi attesi per il feto.
Quando si pianifica una gravidanza, l'uso del farmaco non è raccomandato, poiché può ridurre la probabilità di impianto di uova.
Come altre sostanze che vengono estratte nel latte materno, Ketoprofen Organic non è raccomandato per l'uso durante l'allattamento.
Uso infantile
Tutte le forme di rilascio di Ketoprofen Organic sono vietate per l'uso nella pratica pediatrica per il trattamento di bambini e adolescenti sotto i 15 anni di età.
Con funzionalità renale compromessa
- l'uso è controindicato: malattia renale progressiva, grave insufficienza renale;
- l'appuntamento richiede controllo medico: insufficienza renale cronica.
Per violazioni della funzionalità epatica
Le forme di dosaggio di Ketoprofen Organic sono controindicate nei seguenti casi:
- capsule: malattia epatica attiva o grave insufficienza epatica;
- soluzione: grave disfunzione epatica;
- compresse: grave disfunzione epatica.
Uso negli anziani
La terapia con ketoprofene organico nei pazienti anziani richiede il controllo medico.
Interazioni farmacologiche
Possibili interazioni del ketoprofene con altre sostanze / farmaci:
- farmaci antipertensivi / uricosurici, diuretici: diminuzione della loro efficacia;
- etanolo, fibrinolitici, antiaggreganti piastrinici, anticoagulanti: potenziamento della loro azione;
- estrogeni, mineralcorticosteroidi, glucocorticosteroidi: aumento degli effetti collaterali;
- corticotropina, salicilati, altri FANS: possibile ulcerazione, sanguinamento gastrointestinale, aumento della probabilità di disfunzione renale;
- cefotetan, cefamandol, cefoperazone, agenti antipiastrinici, trombolitici, eparina, anticoagulanti orali: aumento del rischio di sanguinamento;
- trimetoprim, tacrolimus, eparine a basso peso molecolare, inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina, diuretici risparmiatori di potassio, sali di potassio: aumento del rischio di disfunzione renale e iperkaliemia;
- digossina, metotrexato, ciclosporina, preparati di litio, nifedipina, verapamil, calcio-antagonisti lenti, glicosidi cardiaci: aumento della loro concentrazione nel plasma sanguigno;
- probenecid: una diminuzione significativa della clearance del ketoprofene nel plasma sanguigno;
- Mifepristone: efficacia potenzialmente ridotta. Il ketoprofene deve essere iniziato non prima di 8-12 giorni dopo l'interruzione del mifepristone;
- farmaci ipoglicemizzanti orali, insulina: aumentare la loro azione ipoglicemica (è necessario il ricalcolo della dose);
- antidepressivi triciclici, fenilbutazone, rifampicina, barbiturici, fenitoina (induttori dell'ossidazione microsomiale nel fegato): aumentano la produzione di metaboliti attivi idrossilati del farmaco;
- pentossifillina: un aumento del suo effetto anticoagulante e un aumento del rischio di complicanze emorragiche;
- valproato di sodio: ridotta aggregazione piastrinica;
- colestiramina, antiacidi: ridotto assorbimento del farmaco;
- farmaci mielotossici: aumento delle manifestazioni di ematotossicità da ketoprofene;
- inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina, bloccanti del recettore dell'angiotensina II: sullo sfondo di una funzione renale compromessa (disidratazione, nei pazienti anziani), è possibile un deterioramento della funzione renale, fino allo sviluppo di insufficienza renale acuta;
- inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina: aumento del rischio di sanguinamento gastrointestinale;
- ciclosporina, tacrolimus: possibile sviluppo di un effetto nefrotossico additivo (specialmente nei pazienti anziani);
- agenti antipiastrinici, inibitori dell'aggregazione piastrinica (iloprost, abciximab, eptifibatid, tirofiban): aumento della probabilità di sanguinamento.
Durante le prime settimane di terapia combinata di ketoprofene con metotrexato in una dose non superiore a 15 mg in 7 giorni, si consiglia di effettuare il monitoraggio settimanale dell'analisi del sangue. Quando compaiono sintomi di disfunzione renale e nei pazienti anziani, lo studio dovrebbe essere condotto più spesso.
La soluzione organica di ketoprofene è farmaceuticamente incompatibile con la soluzione di tramadolo.
Analoghi
Gli analoghi di Ketoprofen Organic sono Ketonal, Ketoprofen, Bystrumkaps, Ketoprofen-SOLOpharm, Artrum, Ketoprofen-ESKOM, Ketonal UNO, Artrozilen, Ketoprofen MV, Ketonal DUO, Arketal Rompharm, Ketoprofen DS, ecc.
Conservare in un luogo protetto dalla luce e dall'umidità: capsule e soluzione per somministrazione i / ve i / m - a temperature fino a 25 ° C; compresse rivestite con film - fino a 30 ° C.
Tenere fuori dalla portata dei bambini.
Il periodo di validità è di 2 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Ketoprofen Organic
Secondo le recensioni, Ketoprofen Organic è un antidolorifico sicuro, efficace e conveniente.
Tra le carenze, i pazienti notano più spesso lo sviluppo di effetti collaterali dal tratto gastrointestinale.
Prezzo per Ketoprofen Organic nelle farmacie
Il prezzo approssimativo del ketoprofene biologico è:
- compresse rivestite con film (20 pezzi in un pacchetto) - da 68 a 97 rubli;
- capsule (confezione da 20) - 63 rubli.
Ketoprofene biologico: prezzi nelle farmacie online
Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
Ketoprofene Biologico 50 mg capsule 20 pz. RUB 66 Acquistare |
Capsule Ketoprofene Biologico 50mg 20 pz. 108 RUB Acquistare |
Ketoprofen Organic 50 mg / ml soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare 2 ml 10 pz. 109 RUB Acquistare |
Ketoprofene organico 100 mg compresse rivestite con film 20 pz. 118 RUB Acquistare |
Ketoprofene Soluzione organica per iniezione endovenosa e intramuscolare. Fiala da 50 mg / ml 2 ml 10 pezzi 135 RUB Acquistare |
Ketoprofene Bio in compresse p.o. 100mg 20 pezzi. RUB 150 Acquistare |
Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore
Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!