Criodistruzione
La criodistruzione è una moderna tecnica per il trattamento delle neoplasie benigne superficiali, basata sul raffreddamento dei tessuti a temperature estremamente basse e sulla loro successiva distruzione. In effetti, la criodistruzione appartiene al campo della criochirurgia ed è considerata un metodo di trattamento chirurgico.
La criodistruzione con azoto liquido è ampiamente utilizzata in cosmetologia, dermatologia e medicina. Quindi, ad esempio, è popolare la criodistruzione di verruche, condilomi genitali, papillomi e altre neoplasie. La procedura è ampiamente utilizzata per il trattamento delle formazioni vascolari e dell'erosione cervicale. In molti casi, può sostituire con successo la chirurgia.
Indicazioni per la criodistruzione
La criodistruzione con azoto liquido è indicata per varie patologie di natura infettiva o riferibili a difetti cutanei. Il più comune è la criodistruzione delle verruche. Questo metodo è ampiamente utilizzato per rimuovere varie neoplasie di tipo pigmentario o vascolare: nevi, emangiomi, papillomi, condilomi, granulomi pigmentati, ipercheratosi, carcinoma a cellule squamose, cisti epidermica, melanoma, mastocitoma.
La criodistruzione con azoto liquido è ampiamente utilizzata in ginecologia per erosione cervicale, condilomi e papillomi della vagina e della vulva, ectopia dell'epitelio colonnare, displasia cervicale, leucoplachia cervicale e altre malattie ginecologiche.
Il principio della criodistruzione
La procedura viene eseguita utilizzando attrezzature speciali (criodestruttore) o azoto liquido. Quando si utilizza il metodo hardware, la punta dell'applicatore viene premuta contro l'area richiesta, dopodiché viene raffreddata a una temperatura di -180-190 gradi Celsius. Quando si utilizza azoto liquido, un batuffolo di cotone viene impregnato di esso, dopodiché viene semplicemente applicato sul tessuto danneggiato per un breve periodo di tempo (non più di 2-3 minuti).
La procedura prevede il raffreddamento istantaneo dei tessuti a causa dell'esposizione a temperature estremamente basse. Di conseguenza, il fluido intracellulare e intercellulare viene congelato, l'attività vitale delle cellule viene interrotta, il protoplasma si ferma e la microcircolazione nel tessuto patologico viene disturbata. Si verifica la distruzione del tessuto. Dopo la criodistruzione, i tessuti distrutti vengono gradualmente sostituiti da tessuti sani.
Fasi della criodistruzione
Per scopi diversi, vengono utilizzati diversi suggerimenti, che vengono selezionati in base alle dimensioni della superficie. In questo caso, i piani di contatto devono essere paralleli.
Il processo di criodistruzione si articola nelle seguenti fasi:
- Congelamento dei tessuti con azoto liquido. In questo caso, il tessuto diventa denso, freddo, bianco e insensibile. Questo è spesso accompagnato da una sensazione di formicolio, leggera sensazione di bruciore e lieve dolore.
- Dopo la criodistruzione, si verificano edema collaterale e iperemia, che durano da 1 a 3 ore.
- La comparsa di vesciche epidermiche, che scompaiono dopo 6-24 ore.
- La necrosi è completamente rigettata entro 2-6 settimane. Dopo la criodistruzione, rimane un punto poco appariscente, inizia il processo di epitelizzazione del difetto e del tessuto circostante.
- La rigenerazione completa dei tessuti avviene in circa sei mesi.
Benefici della criodistruzione
La criodistruzione con azoto liquido presenta una serie di indubbi vantaggi:
- l'area di necrosi non sanguina;
- non lascia cicatrici o cicatrici;
- facilità di procedura;
- l'intervento criochirurgico non richiede l'anestesia, poiché il raffreddamento rapido produce un effetto analgesico;
- lesioni minime;
- velocità del metodo;
- effetto desiderato stabile;
- la criodistruzione è tollerata facilmente e indolore;
- non richiede una preparazione preoperatoria a lungo termine;
- durante e dopo la procedura, la metastasi si ferma;
- nessuna ricaduta;
- non richiede cure postoperatorie e suture.
Svantaggi della criodistruzione
- guarigione a lungo termine (fino a 21 giorni);
- non è sempre possibile applicare questo particolare metodo di trattamento (grandi dimensioni della neoplasia, punto difficile da raggiungere, ecc.).
Controindicazioni alla criodistruzione
La procedura è controindicata nelle malattie infettive acute, nonché in presenza di un processo infiammatorio negli organi interni.
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