Cisti Ovarica Luteale: Trattamento, Cause, Diagnosi

2024 Autore: Rachel Wainwright | [email protected]. Ultima modifica: 2024-01-15 20:00

Cisti ovarica luteale

Il contenuto dell'articolo:

Cisti ovarica luteale - che cos'è?
Sintomi
Possibili complicazioni
Cause
Diagnostica
Approccio terapeutico
1. Attendi e guarda tattiche
2. Trattamento farmacologico
3. Asportazione chirurgica
4. Raccomandazioni generali
5. Terapia dietetica
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Una cisti luteale è un tipo di neoplasia benigna che si forma dal corpo luteo dopo l'ovulazione sotto l'azione dell'ormone luteinizzante ipofisario. Chiamato anche cisti del corpo luteo.

La patologia può influire negativamente sulla funzione riproduttiva. Si trova, di regola, per caso, durante l'esame di un ginecologo.

Nella maggior parte dei casi, la cisti luteale si risolve da sola, ma a volte potrebbe essere necessario rimuoverla chirurgicamente

Cisti ovarica luteale - che cos'è?

Il corpo luteo inizia a formarsi dopo l'ovulazione ed è una ghiandola endocrina temporanea che produce l'ormone progesterone, che partecipa alla preparazione dell'utero per l'impianto e, in caso di gravidanza, è necessario mantenerlo nelle prime fasi. Se la fecondazione non è avvenuta, dopo alcuni giorni il corpo luteo diminuisce e gradualmente scompare. All'inizio della gravidanza, la ghiandola temporanea sotto l'influenza della gonadotropina corionica umana funziona per circa altri tre mesi fino a quando la placenta inizia a produrre da sola gli ormoni sessuali femminili estrogeni e progesterone.

A volte il corpo luteo non si involve, nonostante l'assenza di gravidanza. Se il normale sviluppo della ghiandola temporanea è disturbato, non diminuisce, ma aumenta, il fluido inizia ad accumularsi al suo interno e si forma una cisti. Ciò si verifica solo su un lato, cioè si trova una cisti luteale dell'ovaio destro o sinistro.

La cisti luteale dell'ovaio sinistro o la stessa neoplasia a destra è funzionale, cioè sono formate dalle strutture naturali dell'organo stesso. Questo tipo di formazione include anche una cisti follicolare (formata da un follicolo che non è scoppiato, ma continua a crescere).

Sintomi

Molto spesso, le formazioni cistiche di questo tipo sono piccole, ma in alcuni casi possono raggiungere i 10 cm I segni clinici nella maggior parte dei casi sono assenti, i primi compaiono solo quando la neoplasia ha un diametro di almeno 3 cm.

Le donne possono sperimentare:

dolore nell'addome inferiore;
irregolarità mestruali (assenza prolungata di mestruazioni, mestruazioni pesanti e dolorose, ecc.);
una sensazione di pienezza nell'ovaio (addome inferiore a destra oa sinistra);
aumento della sensibilità e / o indolenzimento delle ghiandole mammarie;
allargamento dell'addome su un lato;
perdite vaginali atipiche;
aumento della minzione;
disturbi della defecazione;
nausea e vomito.

Possibili complicazioni

Le complicanze di questo tipo di formazioni cistiche sono rare. In rari casi, un aumento delle dimensioni della cisti e l'allungamento delle sue pareti portano alla rottura e all'emorragia nella cavità addominale.

Quando una cisti si rompe, una donna può sperimentare:

tensione dei muscoli addominali;
forte dolore acuto all'addome;
aumento della temperatura corporea;
tachicardia, diminuzione della pressione sanguigna.

Quando una cisti si rompe, possono svilupparsi peritonite e sepsi.

Le complicanze delle neoplasie ovariche includono anche la torsione della gamba della cisti, che può portare alla sua necrosi.

In presenza di un processo infettivo-infiammatorio, la temperatura corporea del paziente può aumentare, si notano debolezza, affaticamento rapido, mal di testa, nausea, vomito.

Le formazioni cistiche di questo tipo non sono soggette a degenerazione maligna.

Cause

La causa dello sviluppo della patologia può essere processi infiammatori negli organi del sistema genito-urinario, insufficienza ormonale.

I fattori di rischio includono:

situazioni stressanti frequenti;
ipotermia o surriscaldamento del corpo;
attività fisica eccessiva;
aborto;
malattie endocrine;
cattive abitudini;
sottopeso o obesità.

Lesioni e interventi chirurgici, l'uso incontrollato di contraccettivi orali possono contribuire allo sviluppo del processo patologico.

Diagnostica

I principali metodi di diagnosi della patologia includono, prima di tutto, l'esame ecografico degli organi pelvici. Possono essere eseguiti anche esami ginecologici, esami di laboratorio, risonanza magnetica e / o computerizzata, laparoscopia diagnostica.

La cisti del corpo luteo viene diagnosticata mediante ecografia

Approccio terapeutico

Attendi e guarda tattiche

Con una cisti luteale di piccole dimensioni e l'assenza di sintomi, vengono scelte tattiche in attesa, poiché le neoplasie di questo tipo spesso si risolvono da sole. Nelle donne in gravidanza, la cisti luteale di solito scompare entro il secondo trimestre.

Trattamento farmacologico

La terapia farmacologica per questa patologia ha lo scopo di normalizzare i livelli ormonali. Per il trattamento delle lesioni cistiche ricorrenti possono essere prescritti contraccettivi ormonali. Quando un'infezione si unisce, possono essere prescritti farmaci antibatterici.

Se necessario, applicare anche:

antinfiammatorio;
antidolorifici;
tranquillanti;
sedativi.

Asportazione chirurgica

In assenza dell'effetto del trattamento conservativo in corso, viene considerata la questione della rimozione chirurgica della formazione cistica. Nella maggior parte dei casi, viene utilizzato un metodo minimamente invasivo: chirurgia laparoscopica.

I vantaggi della laparoscopia sono un basso rischio di complicanze, traumi ridotti, nessuna cicatrice antiestetica dopo l'intervento chirurgico, nessuna necessità di una lunga degenza ospedaliera e un breve periodo postoperatorio.

Se è impossibile condurre la laparoscopia, così come quando si sviluppano complicazioni, ricorrono alla chirurgia addominale (laparotomia).

Se durante la gravidanza è necessario un intervento chirurgico, l'operazione viene, se possibile, spostata verso la fine del periodo gestazionale, in combinazione con un taglio cesareo.

Raccomandazioni generali

Durante il trattamento è necessario:

evitare il sovraccarico fisico e mentale;
smettere di fumare e bere alcolici;
normalizzare lo stile di vita e l'alimentazione;
normalizzare il peso corporeo.

Se necessario, possono essere prescritti esercizi di fisioterapia, balneoterapia.

Al fine di prevenire le ricadute, si raccomanda un trattamento tempestivo delle malattie, sullo sfondo delle quali possono verificarsi patologie, una dieta equilibrata, il rifiuto di cattive abitudini, la correzione del peso corporeo e il regime quotidiano, l'evitamento dell'ipotermia e l'esposizione alle alte temperature sul corpo e il rifiuto dell'uso incontrollato di droghe.

Terapia dietetica

La dieta con formazioni ovariche cistiche consente di normalizzare i livelli ormonali, favorisce un recupero precoce.

Dopo l'intervento chirurgico per rimuovere la cisti, si consiglia di seguire una dieta moderata per un po 'di tempo. Allo stesso tempo, nei primi giorni dopo l'intervento, il cibo dovrebbe essere liquido; la dieta abituale dovrebbe essere gradualmente cambiata.

Lo squilibrio ormonale esistente può essere migliorato dall'uso di tè e caffè forti, bevande gassate zuccherate, cioccolato, fast food, cibi fritti, grassi, piccanti e affumicati, quindi dovrebbero essere esclusi dalla dieta.

La dieta è consigliata per includere carne magra, pesce di mare, brodi deboli e piatti a base di essi, prodotti a base di latte fermentato, oli vegetali, una varietà di frutta e verdura.

Nella tabella sono presentate alcune raccomandazioni dietetiche per la formazione dell'ovaio cistico.

Principio	Spiegazione
Nutrizione frazionata	Si consiglia di assumere cibo in piccole porzioni 5-6 volte al giorno (3 pasti principali e 2-3 spuntini)
Regime di bere	Bere almeno 1,5 litri di liquidi al giorno
Metodi di cottura sani	La preferenza dovrebbe essere data ai prodotti bolliti, al vapore, in umido, al forno
Dieta bilanciata	La dieta dovrebbe essere equilibrata in termini di composizione di macro e micronutrienti.