Ernia di Schmorl
Il contenuto dell'articolo:
- Cause
- I sintomi dell'ernia di Schmorl
- Diagnostica
- Il trattamento dell'ernia di Schmorl
- Prevenzione
- Conseguenze e complicazioni
L'ernia di Schmorl è un prolasso parziale (indentazione) della sostanza cartilaginea del disco intervertebrale nella parte spugnosa del corpo della vertebra adiacente. Una protrusione erniaria non comprime la sostanza del midollo spinale, dei vasi sanguigni o delle radici nervose: ecco come l'ernia di Schmorl differisce da una vera ernia intervertebrale.
La manifestazione dell'ernia di Schmorl
Per l'ernia di Schmorl è caratteristica una forma subclinica, cioè un decorso con manifestazioni cliniche minime o la loro completa assenza. Spesso, anche più ernie di Schmorl vengono scoperte casualmente durante un esame radiografico per un altro motivo.
Infatti il termine "ernia di Schmorl" non denota una malattia della colonna vertebrale, ma è un segno radiografico di un malfunzionamento del disco intervertebrale, che in futuro potrebbe portare alla formazione di una vera ernia intervertebrale o altra complicanza in questo segmento.
Cause
Molto spesso, le ernie di Schmorl vengono rilevate nei bambini e negli adolescenti, il che è spiegato dalla crescita rapida e sproporzionata della colonna vertebrale, in cui la crescita del tessuto cartilagineo avviene più velocemente di quanto i corpi vertebrali abbiano il tempo di crescere. Ciò comporta la formazione di vuoti nella sostanza spugnosa, in cui vengono premute le sezioni del disco intervertebrale.
Di norma, la causa di più ernie di Schmorl sono le anomalie nella struttura delle placche vertebrali associate a difetti genetici.
Osteoporosi, sollevamento pesi, uno stile di vita sedentario possono portare allo scarico del tessuto osseo, che può causare la formazione di un'ernia di Schmorl.
L'ernia di Schmorl del rachide cervicale con una frequenza maggiore rispetto alla popolazione generale viene rilevata nei subacquei. L'ernia di Schmorl della regione toracica si forma spesso durante la gravidanza, così come nelle donne che sono attivamente coinvolte nella formazione.
L'ernia di Schmorl del rachide cervicale si sviluppa più spesso nei subacquei
I sintomi dell'ernia di Schmorl
Il decorso dell'ernia di Schmorl è latente (nascosto). Ciò è dovuto al fatto che il nodulo cartilagineo non riduce il lume del canale spinale, non comprime le radici nervose e non comporta lo sviluppo di infiammazioni locali.
I sintomi clinici dell'ernia di Schmorl possono manifestarsi con più protrusioni, ma in questo caso non sono pronunciati nettamente (ad esempio, con le ernie di Schmorl del rachide cervicale, il paziente può essere disturbato da un leggero dolore al collo).
L'ernia di Schmorl è caratterizzata da un mal di schiena cronico che scompare stando sdraiati
Le ernie di Schmorl della colonna vertebrale toracica si manifestano con mal di schiena cronico, che è significativamente indebolito o scompare completamente in posizione supina.
Diagnostica
Il metodo principale per diagnosticare le ernie di Schmorl è la radiografia della colonna vertebrale.
Ernia di Schmorl alla radiografia
Il trattamento dell'ernia di Schmorl
Il trattamento dell'ernia di Schmorl ha lo scopo di migliorare i processi metabolici nei tessuti della colonna vertebrale. Questo approccio consente di prevenire la progressione della protrusione cartilaginea, nonché di evitare lo sviluppo di gravi complicanze. A tal fine, nominato:
- Terapia dietetica. La dieta deve includere una quantità sufficiente di cibi ricchi di calcio (formaggio, ricotta, latte, yogurt).
- Preparati di calcio. La fattibilità del loro utilizzo dovrebbe essere confermata e controllata dal laboratorio, poiché un eccesso di calcio ha un effetto negativo sui legamenti e sugli organi del sistema urinario.
- Limitare il carico sulla colonna vertebrale. Si sconsigliano acrobazie, aerobica, immersioni, andare in moto o in bicicletta.
- Normalizzazione del peso corporeo. L'eccesso di peso aumenta il carico statico sulla colonna vertebrale, creando così i presupposti per un aumento della protrusione cartilaginea.
- Fisioterapia, massaggi, nuoto, terapia manuale, trazione della colonna vertebrale subacquea, riflessologia. Questi metodi migliorano la circolazione sanguigna e i processi metabolici nei tessuti della colonna vertebrale, rafforzano il suo apparato legamentoso.
Un ruolo significativo nel trattamento dell'ernia di Schmorl è svolto da esercizi di fisioterapia e fisioterapia
Il trattamento chirurgico dell'ernia di Schmorl non viene eseguito. La necessità di un intervento chirurgico può sorgere solo in caso di complicanze (ad esempio, con una frattura da compressione della colonna vertebrale).
Prevenzione
La prevenzione della formazione e della crescita delle ernie di Schmorl include:
- mantenere uno stile di vita attivo (ma evitando di sovraccaricare la colonna vertebrale);
- nutrizione appropriata;
- controllo del peso corporeo;
- rispetto del regime ottimale di lavoro e riposo.
Conseguenze e complicazioni
L'ernia di Schmorl progressiva può portare allo sviluppo di una serie di complicazioni, come:
- diminuzione della flessibilità e mobilità della colonna vertebrale;
- rachiocampsi;
- sviluppo precoce della spondiloartrosi;
- fratture da compressione dei corpi vertebrali;
- vere ernie dei dischi intervertebrali.
Video di YouTube relativo all'articolo:
Elena Minkina Dottore anestesista-rianimatore Informazioni sull'autore
Istruzione: laureato presso l'Istituto medico statale di Tashkent, specializzato in medicina generale nel 1991. Ha superato ripetutamente corsi di aggiornamento.
Esperienze lavorative: anestesista-rianimatore del complesso maternità cittadino, rianimatore del reparto di emodialisi.
Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
