Mirapex PD
Mirapex PD: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. In caso di funzionalità renale ridotta
- 12. Per violazioni della funzionalità epatica
- 13. Interazioni farmacologiche
- 14. Analoghi
- 15. Termini e condizioni di conservazione
- 16. Termini di dispensa dalle farmacie
- 17. Recensioni
- 18. Prezzo in farmacia
Nome latino: Mirapex ER
Codice ATX: N04BC05
Principio attivo: pramipexolo (Pramipexole)
Produttore: Boehringer Ingelheim International, GmbH (Germania)
Descrizione e foto aggiornate: 2018-11-29
Prezzi nelle farmacie: da 83 rubli.
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Mirapex PD è un farmaco antiparkinson, uno stimolante della trasmissione dopaminergica nel sistema nervoso centrale (SNC).
Forma e composizione del rilascio
Il farmaco viene prodotto sotto forma di compresse a rilascio prolungato: rotonde con bordi smussati (0,375 e 0,75 mg) o ovali (1,5; 3 e 4,5 mg), biconvesse, quasi bianche o bianche, su un lato con un logo aziendale inciso, dall'altra - con incisione "P1", "P2", "P3", "P4" e "P5" per un dosaggio di 0,375; 0,75; 1.5; 3 e 4,5 mg, rispettivamente (10 pz. In un blister, in una scatola di cartone 1 o 3 blister e istruzioni per l'uso di Mirapex PD).
1 compressa contiene:
- principio attivo: pramipexolo dicloridrato monoidrato - 0,375 / 0,75 / 1,5 / 3 / 4,5 mg (equivalente a pramipexolo base in una quantità di 0,26 / 0,52 / 1,05 / 2,1 / 3,15 mg);
- componenti aggiuntivi: carbomer 941, amido di mais, ipromellosa 2208, magnesio stearato, biossido di silicio colloidale.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Il pramipexolo è un agonista del recettore della dopamina che ha la capacità di legarsi con elevata selettività e specificità al sottotipo D 2 dei recettori dopaminergici, di cui è dimostrata la più alta affinità per i recettori D 3. Il componente attivo di Mirapex PD, a seguito della stimolazione dei recettori della dopamina situati nello striato, nel parkinsonismo riduce la mancanza di attività motoria, sopprime la produzione, il rilascio e il metabolismo della dopamina. Il principio attivo in vitro contrasta la degenerazione dei neuroni dopaminergici in presenza di ischemia o neurotossicità da metanfetamina, inoltre protegge i neuroni dalla neurotossicità della levodopa. Il pramipexolo riduce in modo dose-dipendente la produzione di prolattina.
Nel corso di studi clinici con la partecipazione di volontari sani in cui la dose di Mirapex PD è stata aumentata a una velocità maggiore di quanto dovrebbe essere (ogni 3 giorni), fino a una dose massima giornaliera di 4,5 mg, è stato notato un aumento della pressione sanguigna (PA) e della frequenza cardiaca (frequenza cardiaca)). Nel corso degli studi sui pazienti, questo effetto non è stato registrato.
Per studiare l'efficacia clinica e la sicurezza di Mirapex PD nel trattamento del morbo di Parkinson, sono stati condotti studi controllati con placebo che hanno coinvolto quasi 1800 pazienti con stadi da I a V della malattia sulla scala Hen e Yaru, di cui circa 1000 pazienti erano nelle ultime fasi della lesione, avevano disturbi del movimento e sono stati trattati levodopa. Nel trattamento delle fasi iniziali e finali della malattia di Parkinson con il farmaco, la sua efficacia è stata rilevata per circa sei mesi di ricerca. Anche nella fase aperta degli studi, della durata di oltre 3 anni, non sono emersi segni di diminuzione dell'efficacia del pramipexolo.
Nel corso di uno studio clinico in doppio cieco di due anni, la terapia primaria con Mirapex PD ha rallentato in modo significativo lo sviluppo di disturbi del movimento e ne ha diminuito la frequenza rispetto al trattamento primario con levodopa. Sebbene l'uso di pramipexolo porti a una successiva insorgenza di disturbi del movimento, la terapia con levodopa fornisce un miglioramento più pronunciato della funzione motoria - una variazione del valore medio sulla UPDRS (Unified Parkinson's Disease Rating Scale), a seguito della quale è necessario trovare un equilibrio tra le caratteristiche di questi farmaci. Nonostante il fatto che l'incidenza complessiva di sonnolenza e allucinazioni fosse più alta durante il periodo di aumento della dose nel gruppo pramipexolo, non c'erano differenze significative durante la fase di trattamento di mantenimento. Questi fatti dovrebbero essere presi in considerazione quando si prescrive inizialmente il farmaco a persone affette da morbo di Parkinson.
Per valutare la sicurezza e l'efficacia di Mirapex PD nel trattamento del morbo di Parkinson, sono stati condotti tre studi randomizzati controllati, due dei quali condotti su pazienti nelle prime fasi della lesione e uno negli ultimi stadi. Nel processo di uno studio in doppio cieco, controllato con placebo, che includeva 539 pazienti nelle prime fasi della malattia, dopo 18 settimane di trattamento, la superiorità del farmaco rispetto al placebo è stata rilevata in base al primario (risultato secondo le parti II + III della scala UPDRS) e secondario [tasso di risposta secondo i criteri CGI-I (Clinical Overall Impression Scale) e PGI-I (Overall Patient Impression Scale) - Miglioramento] principali endpoint di efficacia. Nei pazienti che hanno assunto Mirapex PD compresse a rilascio prolungato per 33 settimane, l'efficacia è stata dimostrata a 33 settimane,non meno di quando si utilizzano compresse a rilascio immediato Mirapex sulla base dei risultati della valutazione secondo le parti II + III della scala UPDRS.
In uno studio che includeva 517 pazienti con lesioni avanzate, quando combinato con levodopa dopo 18 settimane di terapia, Mirapex PD era superiore al placebo per gli endpoint chiave primario (risultato su parti II + III della scala UPDRS) e secondario (periodo off) efficienza.
In uno studio in doppio cieco nella fase iniziale della malattia di Parkinson, è stata valutata la tolleranza e l'efficacia del passaggio notturno dal pramipexolo sotto forma di compresse a rilascio immediato a compresse a rilascio prolungato mantenendo la dose giornaliera. Dopo il passaggio all'assunzione di Mirapex PD, l'efficacia di questo farmaco è stata rilevata in 87 dei 103 partecipanti allo studio. Nell'82,8% di questi 87 pazienti, la dose non è stata aggiustata, nel 13,8% è stata aumentata e nel 3,4% è stata ridotta. In 8 pazienti su 16 che non hanno mantenuto l'efficacia del pramipexolo, le variazioni rispetto al basale non sono state clinicamente significative. In 1 paziente che è passato a prendere compresse a rilascio prolungato, è stato osservato lo sviluppo di un fenomeno indesiderato,causato dalla terapia con Mirapex PD e che comporta la cessazione di quest'ultimo.
Farmacocinetica
Dopo somministrazione orale, il pramipexolo è completamente assorbito dal tratto gastrointestinale (GIT). La biodisponibilità assoluta del principio attivo è superiore al 90%, nel plasma la concentrazione massima (C max) si osserva dopo circa 6 ore. La concentrazione stazionaria (C ss) del principio attivo nel sangue viene raggiunta non più tardi di 5 giorni di uso regolare di Mirapex PD. L'assunzione simultanea con il cibo, di regola, non influisce sulla biodisponibilità del farmaco. Dopo aver mangiato un alimento ricco di grassi, si registra un aumento della C max con l'utilizzo di una dose singola e dosi multiple di circa il 24 e 20% rispettivamente, e si ha anche un rallentamento del tempo per raggiungere la C max.per circa 2 ore. Questi effetti non sono clinicamente rilevanti.
L'area sotto la curva farmacocinetica (AUC) è indipendente dall'assunzione di cibo. Il pramipexolo è caratterizzato da una cinetica lineare e da una variabilità relativamente piccola nei livelli plasmatici tra i pazienti, indipendentemente dalla forma farmaceutica del farmaco. In accordo con i risultati dello studio di Fase I, i valori delle concentrazioni plasmatiche massima e minima (C max, C min) e AUC erano equivalenti per le stesse dosi giornaliere di pramipexolo sotto forma di compresse a rilascio prolungato, assunte 1 volta al giorno, e compresse a rilascio immediato assunte 3 volte al giorno.
L'uso di Mirapex PD una volta al giorno evita frequenti fluttuazioni della concentrazione plasmatica di pramipexolo nel sangue durante il giorno rispetto all'assunzione di Mirapex 3 volte al giorno.
Il peso corporeo non influisce sull'AUC, tuttavia, è stato riscontrato che influisce sul volume di distribuzione (V d) e, di conseguenza, sulla C max. Una diminuzione del peso corporeo di 30 kg provoca un aumento della C max del 45%. Allo stesso tempo, nei pazienti con malattia di Parkinson durante gli studi di fase III, non è stata riscontrata alcuna influenza significativa del peso corporeo sull'effetto e sulla tollerabilità della terapia con Mirapex PD.
La capacità del pramipexolo di legarsi alle proteine plasmatiche è molto bassa (meno del 20%), il Vd del farmaco è piuttosto grande - 400 litri. Negli studi preclinici sugli animali, sono state rilevate concentrazioni elevate del farmaco nei tessuti cerebrali (circa 8 volte superiori al livello plasmatico). Nell'uomo, il pramipexolo viene biotrasformato in piccola misura.
Circa il 90% della dose somministrata viene escreta dai reni (di cui circa l'80% invariata) e meno del 2% attraverso l'intestino. La clearance totale del pramipexolo è di circa 500 ml / min e la clearance renale è di circa 400 ml / min. L'emivita (T ½) può variare da 8 ore nei pazienti giovani e fino a 12 ore negli anziani.
Indicazioni per l'uso
Mirapex PD è raccomandato per il trattamento sintomatico del morbo di Parkinson idiopatico negli adulti come farmaco in monoterapia (senza levodopa) o in combinazione con levodopa, cioè in tutte le fasi della malattia, anche tardiva, in cui l'effetto della terapia con levodopa diminuisce o diventa instabile e le sue fluttuazioni (il fenomeno di "usura" della fine della dose e il fenomeno di "on-off").
Controindicazioni
Assoluto:
- età fino a 18 anni;
- allattamento;
- ipersensibilità a qualsiasi componente del farmaco.
Relativo (è necessario utilizzare le compresse Mirapex PDs con estrema cautela):
- lesioni cardiovascolari;
- ipotensione arteriosa;
- insufficienza renale;
- disturbi psicotici;
- uso combinato con sedativi, antagonisti del recettore della dopamina, etanolo;
- gravidanza (l'uso è consentito solo se i benefici per la madre superano il possibile rischio per la salute del feto).
Mirapex PD, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio
Mirapex PD viene assunto per via orale una volta al giorno, all'incirca alla stessa ora, indipendentemente dall'assunzione di cibo. Le compresse devono essere deglutite intere con acqua, senza masticare, rompere o frantumare.
Se si dimentica una dose di pramipexolo, se non sono trascorse più di 12 ore dall'ora di somministrazione abituale, è necessario assumere questa dose. Se sono trascorse più di 12 ore, non prenda la dose dimenticata e usi quella successiva il giorno successivo alla solita ora.
Il passaggio del paziente all'assunzione delle compresse a rilascio prolungato Mirapex PD dall'assunzione delle compresse Mirapex può essere effettuato nell'arco della giornata, nella stessa dose.
Durante la terapia iniziale, la dose deve essere aumentata gradualmente, iniziando con una dose giornaliera di 0,375 mg, per poi aumentare ogni 5-7 giorni. Per ottenere il massimo effetto terapeutico, al fine di prevenire effetti collaterali, è necessaria una titolazione della dose.
Dosi giornaliere raccomandate di Mirapex PD per le prime tre settimane di corso:
- I settimana - 0,375 mg;
- II settimana - 0,75 mg;
- III settimana - 1,5 mg.
Nel caso in cui sia richiesto un ulteriore aumento della dose giornaliera, questa viene aumentata ad intervalli settimanali di 0,75 mg fino ad una dose massima di 4,5 mg al giorno.
Durante il periodo di trattamento di mantenimento, le dosi individuali giornaliere possono variare da 0,375 mg a una dose massima consentita di 4,5 mg. Nel corso degli studi principali, con un aumento della dose nei pazienti negli stadi iniziali e avanzati della malattia, è stato notato l'effetto terapeutico sin dall'inizio dell'assunzione di Mirapex PD alla dose di 1,5 mg. Allo stesso tempo, in alcuni pazienti, l'uso di dosi giornaliere superiori a 1,5 mg può portare ad un ulteriore effetto della terapia, principalmente nella fase avanzata della lesione, quando si raccomanda una riduzione della dose di levodopa.
Sullo sfondo di una brusca cessazione dei farmaci dopaminergici, può svilupparsi una sindrome neurolettica maligna, di conseguenza, al termine del trattamento, la dose di Mirapex PD deve essere gradualmente ridotta di 0,75 mg al giorno fino a raggiungere una dose di 0,75 mg, quindi ridotta di 0,375 mg al giorno.
Con l'uso combinato di Mirapex PD con levodopa, poiché le dosi di pramipexolo aumentano, così come durante il trattamento di mantenimento, si raccomanda di ridurre la dose di levodopa per prevenire un'eccessiva stimolazione dopaminergica.
Effetti collaterali
- infezioni e invasioni: raramente - polmonite;
- sistema endocrino: raramente - una violazione della produzione di ormone antidiuretico¹;
- sistema nervoso: molto spesso - sonnolenza, vertigini, discinesia; spesso - mal di testa; raramente - addormentarsi improvvisamente, amnesia, svenimento, ipercinesia; con frequenza sconosciuta ² - antecollis;
- disturbi psicotici: spesso - insonnia, confusione, sogni anormali, allucinazioni (principalmente visive), comportamento anormale (sintomi di azioni compulsive e impulsive); raramente - ansia, tendenza a mangiare troppo, ipersessualità, aumento / diminuzione della libido, shopping patologico, desiderio patologico di gioco d'azzardo, paranoia, iperfagia¹, delirio, delirio; raramente - mania (con lo sviluppo di questi effetti, è necessario risolvere il problema della riduzione della dose o del completamento graduale della terapia farmacologica);
- sistema cardiovascolare: spesso - abbassando la pressione sanguigna; raramente - arresto cordiaco¹;
- distesa digestiva: molto spesso - nausea; spesso - vomito, stitichezza;
- sistema respiratorio: raramente - singhiozzo, mancanza di respiro;
- pelle e tessuto sottocutaneo: raramente - eruzione cutanea, prurito, reazioni di ipersensibilità;
- organo della vista: spesso - deficit visivo, inclusa ridotta acuità visiva e chiarezza di percezione, diplopia;
- disturbi generali: spesso - debolezza, edema periferico;
- reazioni trovate in studi speciali: spesso - perdita di peso, perdita di appetito; raramente - un aumento del peso corporeo.
¹ Una reazione avversa è stata registrata nelle osservazioni successive alla registrazione, la categoria di frequenza con una probabilità del 95% non supera "raramente", ma può essere inferiore. Poiché questa violazione non è inclusa nel database degli studi clinici, è impossibile effettuare una valutazione accurata della categoria di frequenza.
² La frequenza di questo effetto indesiderato non può essere stabilita poiché non è stato segnalato negli studi clinici come evento avverso.
La maggior parte delle violazioni di cui sopra sono state da lievi a moderate. Di norma, le reazioni avverse si sono verificate all'inizio del corso e sono passate durante la continuazione della terapia.
Negli individui con malattia di Parkinson, quando si utilizza pramipexolo, gli effetti avversi più comuni (≥ 5%) rispetto al placebo sono stati i seguenti: discinesia, nausea, costipazione, diminuzione della pressione sanguigna, sonnolenza / insonnia, vertigini, cefalea, debolezza, allucinazioni. Con la somministrazione combinata di Mirapex PD con levodopa, specialmente nella fase iniziale di impostazione della dose, la violazione più comune è stata la discinesia, con lo sviluppo della quale è stata ridotta la dose di levodopa. Inoltre, all'inizio del trattamento, con una titolazione troppo rapida della dose di pramipexolo, il rischio di abbassare la pressione sanguigna era aggravato.
Overdose
Non ci sono descrizioni di casi di grave sovradosaggio di Mirapex PD. I sintomi attesi durante l'assunzione di dosi eccessivamente elevate, caratteristici del profilo farmacodinamico degli agonisti del recettore della dopamina, possono essere vomito, nausea, ipercinesia, agitazione, allucinazioni e diminuzione della pressione sanguigna.
Non esiste un antidoto noto; se si sospetta un sovradosaggio, vengono prescritti lavanda gastrica, infusione di liquidi per via endovenosa, assunzione di carbone attivo, trattamento sintomatico, monitoraggio di un elettrocardiogramma (ECG). In caso di segni di eccitazione del SNC, è possibile somministrare neurolettici. L'emodialisi è inefficace.
istruzioni speciali
Lo sviluppo di allucinazioni è più spesso registrato durante l'assunzione di Mirapex PD in combinazione con levodopa in pazienti con malattia di Parkinson progressiva.
In presenza di gravi malattie cardiovascolari durante l'assunzione di Mirapex PD, è necessario prestare attenzione. A causa dell'aumentato rischio di ipotensione ortostatica in tali pazienti, è necessario controllare la pressione sanguigna, soprattutto all'inizio del corso.
Sullo sfondo del trattamento farmacologico a intervalli regolari o con menomazioni visive esistenti immediatamente dopo l'inizio del corso, si consiglia di eseguire un monitoraggio oftalmologico.
I pazienti con malattia di Parkinson possono sviluppare un disturbo come la distonia assiale, che si manifesta come camptocormia, antecollo o pleurototono (sindrome della Torre di Pisa). Casi isolati di sviluppo di distonia sono stati registrati dopo l'inizio della terapia con agonisti del recettore della dopamina (incluso pramipexolo), tuttavia non è stata determinata una chiara relazione causale tra l'assunzione di questi farmaci e questa complicanza. L'insorgenza della distonia può anche essere osservata diversi mesi dopo aver assunto i fondi di cui sopra o regolato il loro regime posologico. Con lo sviluppo della distonia, la modalità di utilizzo dei farmaci dopaminergici dovrebbe essere rivista e, se necessario, adattata.
I pazienti devono essere informati sul possibile effetto sedativo di Mirapex PD, compresi quelli osservati durante il trattamento con sonnolenza e addormentamento improvviso durante le attività diurne. Episodi di attacchi di sonno improvvisi durante l'attività diurna, a volte senza la comparsa di alcun segno antecedente, sono stati segnalati raramente. Questi effetti collaterali devono essere considerati dai pazienti che guidano veicoli e altre apparecchiature complesse. In questo caso, dovrebbe essere considerata la possibilità di ridurre la dose del farmaco o di interromperla.
Secondo i risultati degli studi epidemiologici, i pazienti con malattia di Parkinson sono a maggior rischio di sviluppare melanoma rispetto alla popolazione generale. Tuttavia, non è stato stabilito se questa maggiore minaccia sia una conseguenza della malattia o sia correlata ad altri fattori, ad esempio l'uso di farmaci per trattare il morbo di Parkinson.
Alcuni pazienti hanno registrato la presenza di residui nelle feci simili a compresse intere di Mirapex PD. In caso di ricezione di tali reclami, è necessario rivalutare la risposta del paziente alla terapia.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
Il pramipexolo è in grado di provocare allucinazioni o sonnolenza, influenzando in tal modo in modo significativo la capacità di guidare veicoli o azionare meccanismi complessi.
In caso di aumento della sonnolenza o casi di improvviso addormentamento durante l'attività diurna (mentre si mangia, si parla, ecc.), Che possono verificarsi in qualsiasi momento durante la terapia, i pazienti devono rifiutarsi di guidare veicoli o impegnarsi in altre attività in cui man mano che la loro vigilanza è indebolita, possono mettere in pericolo la loro vita così come quella degli altri. I pazienti possono guidare un'auto e altre apparecchiature complesse solo dopo aver rimosso questi sintomi.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
Non sono stati condotti studi sull'effetto della terapia con Mirapex PD sulla gravidanza e l'allattamento nell'uomo.
Negli esperimenti sugli animali, studiando il possibile effetto del pramipexolo sulla funzione riproduttiva, è stato riscontrato che il principio attivo non mostra teratogenicità nei ratti e nei conigli. Allo stesso tempo, quando si utilizzavano dosi tossiche per le donne in gravidanza, il farmaco era embriotossico nei ratti.
Durante la gravidanza, un farmaco antiparkinsoniano è raccomandato solo se il beneficio atteso del trattamento per la madre supera di gran lunga il potenziale rischio per la salute del feto.
Nelle donne, l'escrezione del farmaco nel latte materno non è stata studiata. Negli studi preclinici, il livello del farmaco nel latte di ratto era più alto che nel plasma. Poiché il pramipexolo inibisce la produzione di prolattina umana, si pensa che sopprima anche l'allattamento. Durante l'allattamento, a causa della mancanza di dati rilevanti, il trattamento farmacologico non deve essere effettuato.
L'effetto dell'uso del prodotto sulla fertilità umana non è stato studiato. Secondo i risultati degli studi sugli animali, nei maschi non sono stati riscontrati segni diretti o indiretti dell'effetto negativo di Mirapex PD sulla fertilità.
Uso infantile
A causa della mancanza di dati che confermino la sicurezza e l'efficacia dell'assunzione di Mirapex PD nei bambini e negli adolescenti, il suo uso nei pazienti di età inferiore a 18 anni è controindicato.
Con funzionalità renale compromessa
In presenza di insufficienza renale, Mirapex PD deve essere assunto con cautela, poiché l'escrezione di pramipexolo dall'organismo dipende dall'attività dei reni.
Con una clearance della creatinina (CC) inferiore a 30 ml / min, la terapia farmacologica non è raccomandata, a causa della mancanza di dati sulla sicurezza della sua somministrazione nei pazienti di questo gruppo. Si consiglia a tali pazienti di considerare la fattibilità del trattamento con pramipexolo sotto forma di compresse a rilascio immediato.
I pazienti con CC 30-50 ml / min devono iniziare la terapia con una dose di 0,375 mg a giorni alterni. 1 settimana dopo l'inizio del corso, la dose giornaliera di Mirapex PD deve essere aumentata con cautela e dopo un'attenta valutazione della risposta al trattamento e della sua tolleranza. Se in futuro è necessario aumentare la dose giornaliera, questa deve essere aumentata a intervalli settimanali di 0,375 mg fino a raggiungere una dose massima di 2,25 mg al giorno.
Con CC superiore a 50 ml / min, non è necessario ridurre la dose giornaliera o la frequenza di somministrazione. Se la funzione renale si è deteriorata durante il trattamento di mantenimento, è necessario seguire le raccomandazioni di cui sopra.
Per violazioni della funzionalità epatica
In presenza di insufficienza epatica, non è necessario ridurre la dose di Mirapex PD.
Interazioni farmacologiche
Il pramipexolo ha una debole capacità di legarsi alle proteine plasmatiche e una biotrasformazione insignificante, per cui è improbabile la sua interazione con altri farmaci che influenzano il legame del farmaco alle proteine plasmatiche o l'escrezione a seguito della biotrasformazione.
Possibili reazioni di interazione che possono essere osservate quando Mirapex PD è combinato con altri farmaci / agenti:
- selegilina, levodopa: nessuna interazione farmacocinetica;
- anticolinergici: l'interazione non è stata studiata, poiché questi farmaci sono escreti principalmente per biotrasformazione e con il pramipexolo è improbabile una possibile interazione;
- amantadina, zidovudina, mexiletina, chinino, cisplatino, procainamide (farmaci che sopprimono la via metabolica dell'escrezione attiva di pramipexolo da parte dei reni o vengono escreti in questo modo): è possibile l'interazione con il pramipexolo e, di conseguenza, una diminuzione della clearance di quest'ultimo; può essere necessaria una riduzione della dose di Mirapex PD;
- farmaci antipsicotici: questa combinazione è sconsigliata, ad esempio, nel caso di un possibile effetto antagonista della dopamina;
- sedativi, alcol: sono possibili effetti additivi (è necessario prestare attenzione);
- levodopa: è necessaria una diminuzione della dose di questa sostanza con un aumento della dose di pramipexolo (le dosi di altri farmaci antiparkinsoniani devono essere mantenute a un livello costante).
Analoghi
Gli analoghi di Mirapex PD sono: Mirapex, Pramipexol Orion, Pramipexol-Teva, Mipexol, Miraxol, Pramipexol, ecc.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare in luogo protetto dall'umidità, fuori dalla portata dei bambini, ad una temperatura non superiore a 25 ° C.
La durata di conservazione è di 3 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Mirapex PD
Le recensioni di Mirapex PD da parte di specialisti e pazienti nei forum medici sono per lo più positive. I pazienti notano che la forma prolungata di pramipexolo è molto più conveniente per la somministrazione quotidiana a lungo termine rispetto alle forme standard di questo farmaco. Il farmaco, secondo le revisioni, fornisce un controllo efficace dei sintomi clinici della malattia di Parkinson per 24 ore, aiuta a normalizzare il ciclo del sonno quotidiano, ridurre la rigidità muscolare degli arti e migliorare la cura di sé.
Gli esperti ritengono che quando si utilizza Mirapex PD, il livello di compliance del paziente aumenta, mentre nella malattia di Parkinson, le possibilità di eseguire una stimolazione dopaminergica costante sono ampliate.
Prezzo per Mirapex PD nelle farmacie
Il prezzo di Mirapex PD, compresse a rilascio prolungato, può essere:
- dosaggio 0,375 mg: 120-140 rubli. per 10 pz. confezionato;
- dosaggio di 1,5 mg: 1500-1600 rubli. per 30 pz. confezionato;
- dosaggio 3 mg: 2950-3050 rubli. per 30 pz. confezionato.
Mirapex PD: prezzi nelle farmacie online
Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
Mirapex PD 0,375 mg compresse a rilascio prolungato 10 pz. 83 rbl. Acquistare |
Mirapex PD compresse ad azione prolungata 0,375 mg 10 pz. 141 r Acquistare |
Mirapex PD 1,5 mg compresse a rilascio prolungato 30 pz. 1364 RUB Acquistare |
Mirapex PD compresse ad azione prolungata 1.5mg 30 pz. 1552 RUB Acquistare |
Mirapex PD 3 mg compresse a rilascio prolungato 30 pz. 2641 RUB Acquistare |
Mirapex PD compresse ad azione prolungata 3mg 30 pz. 3103 RUB Acquistare |
Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore
Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!