Trinalgin
Trinalgin: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. In caso di funzionalità renale ridotta
- 12. Per violazioni della funzionalità epatica
- 13. Interazioni farmacologiche
- 14. Analoghi
- 15. Termini e condizioni di conservazione
- 16. Termini di dispensa dalle farmacie
- 17. Recensioni
- 18. Prezzo in farmacia
Nome latino: Trianalgin
Codice ATX: N02BB52
Principio attivo: metamizolo sodico (metamizolo sodico) + pitofenone (pitofenone) + fenpiverinio bromuro (fenpiverinio bromuro)
Produttore: Biosynthesis (Russia)
Aggiornamento descrizione e foto: 22.11.2018
Prezzi in farmacia: da 92 rubli.
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Trinalgin è una preparazione combinata con azione analgesica, antipiretica e antinfiammatoria, utilizzata per gli spasmi della muscolatura liscia degli organi interni.
Forma e composizione del rilascio
Forma di dosaggio Trinalgin - soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare: incolore o leggermente colorato, trasparente (in una scatola di cartone 10 fiale da 2 ml ciascuna o 1-2 blister da 5 fiale da 2 o 5 ml).
La composizione di 1 ml di soluzione contiene:
- principi attivi: analgin (metamizolo sodico monoidrato) - 500 mg; pitofenone cloridrato - 2 mg; fenpiverinio bromuro - 0,02 mg;
- componenti ausiliari: disolfito di sodio - 1 mg; Soluzione di idrossido di sodio 2M - in una quantità sufficiente a portare il pH a 6–7,5; acqua per preparazioni iniettabili - fino a 1 ml.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Trinalgin è uno dei farmaci combinati, la cui azione è determinata dalle proprietà dei principi attivi:
- metamizolo sodico: analgesico non narcotico; ha un effetto antinfiammatorio analgesico, antipiretico e debole;
- pitofenone: agente antispasmodico miotropico; come la papaverina, ha un effetto miotropico diretto sulla muscolatura liscia degli organi interni, che porta al suo rilassamento;
- fenpiverinio bromuro: agente m-anticolinergico; a causa dell'effetto m-anticolinergico, ha un ulteriore effetto antispasmodico sulla muscolatura liscia.
I principi attivi di Trinalgin sono caratterizzati da sinergismo d'azione - miglioramento reciproco dell'efficacia farmacologica.
Farmacocinetica
Metamizolo sodico: assorbimento rapido; assorbito in larga misura dal sito di iniezione dopo somministrazione intramuscolare, biodisponibilità sistemica fino all'85%. La connessione con le proteine del plasma sanguigno varia dal 50 al 60%. Viene escreto nel latte materno se usato a dosi terapeutiche. È intensamente biotrasformato nel fegato. Dopo somministrazione endovenosa nel plasma, la sostanza immodificata si trova solo in concentrazioni trascurabili. Metaboliti principali: 4-acetilaminoantipirina, 4-metilamminoantipirina, 4-ammino-antipirina e 4-formilamminoantipirina. Trovato nel liquido cerebrospinale. Sono stati identificati circa 20 metaboliti aggiuntivi, inclusi i derivati dell'acido glucuronico. Viene escreto principalmente dai reni sotto forma di metaboliti, invariato ~ 3%. Emivita (T 1/2) ~ 10 ore.
Fenpiverinio bromuro e pitofenone: sono caratterizzati da un riassorbimento incompleto, mentre le sostanze sono completamente ionizzate. Hanno una scarsa liposolubilità. Non penetrano nella barriera emato-encefalica. Nel fegato vengono metabolizzati dalle reazioni ossidative. L'escrezione di pitofenone avviene per via renale. La concentrazione plasmatica massima viene raggiunta entro 30-60 minuti. L'emivita è di 1,8 ore. Escrezione di fenpiverinio bromuro: dai reni - 32,4-40,4% invariato, con bile - 2,5-5,3%.
Indicazioni per l'uso
- sindrome del dolore lieve o moderato con spasmi della muscolatura liscia degli organi interni, comprese malattie degli organi pelvici, spasmo della vescica / uretere, colica renale, biliare e intestinale, discinesia biliare, colite cronica, sindrome postcolecistectomia, algomenorrea;
- sciatica, artralgia, nevralgia, mialgia (per uso a breve termine);
- sindrome del dolore dopo procedure diagnostiche e interventi chirurgici (come strumento aggiuntivo).
Controindicazioni
Assoluto:
- grave angina pectoris;
- crollo;
- glaucoma ad angolo chiuso;
- porfiria intermittente acuta;
- blocco intestinale;
- iperplasia della prostata;
- granulocitopenia;
- oppressione dell'emopoiesi del midollo osseo;
- insufficienza cardiaca cronica scompensata;
- grave disfunzione epatica o renale;
- tachiaritmia;
- megacolon;
- carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi;
- gravidanza e allattamento;
- età fino a 1 anno o peso fino a 9 kg / età fino a 3 mesi o peso fino a 5 kg (somministrazione endovenosa / intramuscolare);
- intolleranza individuale ai componenti del farmaco, nonché derivati pirazolonici, farmaci antinfiammatori non steroidei o analgesici non narcotici.
Parente (Trinalgin è prescritto sotto controllo medico):
- asma bronchiale;
- tendenza all'ipotensione arteriosa;
- polipi del naso;
- funzione renale / epatica compromessa;
- intolleranza all'acido acetilsalicilico.
Istruzioni per l'uso di Trinalgin: metodo e dosaggio
La soluzione di Trinalgin è destinata alla somministrazione endovenosa o intramuscolare. La fiala deve essere riscaldata in mano prima dell'iniezione.
La soluzione non deve essere miscelata con altri farmaci nella stessa siringa.
Il regime raccomandato di Trinalgin per adulti e bambini sopra i 15 anni:
- per via endovenosa lentamente: in colica grave acuta - 2 ml (1 ml per 1 minuto); se necessario, la reintroduzione è possibile in 6-8 ore. Trinalgin in una dose superiore a 1000 mg deve essere somministrato per via endovenosa nelle condizioni della possibilità di eseguire una terapia anti-shock;
- per via intramuscolare: 2 volte al giorno, 2 ml.
La dose giornaliera non è superiore a 4 ml. La durata del corso è fino a 5 giorni.
Il regime raccomandato di Trinalgin per bambini dai 3 mesi ai 15 anni (endovenoso / intramuscolare):
- 3-11 mesi (5-8 kg): 0 / 0,1-0,2 ml;
- 1-2 anni (9-15 kg): 0,1-0,2 / 0,2-0,3 ml;
- 3-4 anni (16-23 kg): 0,2-0,3 / 0,3-0,4 ml;
- 5-7 anni (24-30 kg): 0,3-0,4 / 0,4-0,5 ml;
- 8-12 anni (31-45 kg): 0,5-0,6 / 0,6-0,7 ml;
- 12-15 anni: 0,8-1 / 0,8-1 ml.
Se necessario, Trinalgin può essere prescritto nuovamente nelle stesse dosi.
Effetti collaterali
- sistema cardiovascolare: abbassamento della pressione sanguigna;
- sistema urinario: nefrite interstiziale, anuria, oliguria, proteinuria, funzionalità renale ridotta, colorazione delle urine rossa;
- effetti anticolinergici: paresi dell'accomodazione, difficoltà a urinare, tachicardia, xerostomia, diminuzione della sudorazione;
- organi ematopoietici: leucopenia, trombocitopenia, agranulocitosi (può manifestarsi come un aumento immotivato della temperatura, brividi, mal di gola, difficoltà a deglutire, stomatite, nonché comparsa di proctite o vaginite);
- reazioni locali (con iniezione intramuscolare): infiltrati nel sito di iniezione;
- reazioni allergiche: angioedema, orticaria (anche localizzata sulle mucose del rinofaringe e della congiuntiva); in rari casi - shock anafilattico, sindrome broncospastica, eritema essudativo maligno, necrolisi epidermica tossica.
Overdose
I principali sintomi sono: nausea, convulsioni, dolore epigastrico, sonnolenza, vomito, diminuzione della pressione sanguigna, confusione, funzionalità renale / epatica compromessa.
Lavaggio gastrico consigliato, assunzione di carbone attivo, trattamento sintomatico.
istruzioni speciali
Trinalgin deve essere utilizzato solo nei casi in cui la somministrazione orale non è possibile o l'assorbimento dal tratto gastrointestinale è compromesso.
A causa della probabilità di un forte calo della pressione sanguigna, è necessario prestare particolare attenzione quando si iniettano più di 2 ml di soluzione.
Trinalgin per via endovenosa deve essere somministrato lentamente, in posizione supina, monitorando la pressione sanguigna, la frequenza cardiaca e la frequenza respiratoria.
L'uso del metamizolo sodico nei bambini di età inferiore ai 5 anni e nei pazienti che ricevono farmaci citostatici deve essere effettuato solo sotto controllo medico.
Per la somministrazione intramuscolare di Trinalgin, è necessario utilizzare un ago lungo.
Non è consigliabile assumere etanolo durante la terapia.
Con trombocitopenia o sospetto di agranulocitosi, Trinalgin viene cancellato.
È inaccettabile utilizzare il farmaco per alleviare il dolore addominale acuto fino a quando le cause non saranno chiarite.
L'intolleranza a Trinalgin è estremamente rara, tuttavia, dopo la somministrazione endovenosa del farmaco, la minaccia di shock anafilattico è relativamente più alta rispetto alla somministrazione orale.
I pazienti con pollinosi e asma bronchiale atopica hanno una maggiore probabilità di reazioni allergiche.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
Si consiglia ai pazienti durante il periodo di terapia con Trinalgin di astenersi dalla guida.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
Secondo le istruzioni, Trinalgin non è prescritto durante la gravidanza / l'allattamento.
Uso infantile
Controindicazioni:
- somministrazione endovenosa: età fino a 1 anno o peso fino a 9 kg;
- iniezione intramuscolare: età fino a 3 mesi o peso fino a 5 kg.
Con funzionalità renale compromessa
- grave disfunzione renale: la terapia è controindicata;
- disfunzione renale: Trinalgin deve essere usato sotto controllo medico.
Per violazioni della funzionalità epatica
- grave disfunzione epatica: la terapia è controindicata;
- disfunzione epatica: Trinalgin deve essere usato sotto controllo medico.
Interazioni farmacologiche
Possibili interazioni con metamizolo sodico:
- ciclosporina: la sua concentrazione nel sangue diminuisce;
- anticoagulanti indiretti, farmaci ipoglicemizzanti orali, indometacina e glucocorticosteroidi: aumenta la gravità della loro azione, che è associata allo spostamento del metamizolo di sodio dai legami con la proteina;
- citostatici, tiamazolo: aumenta il rischio di sviluppare leucopenia;
- codeina, propranololo, bloccanti di H 2 recettori-istamina: l'effetto di Trinalgin è migliorata, che è associato con un rallentamento nella inattivazione di metamizolo sodio.
I dati sulle interazioni farmacologiche tra fenpiverinio bromuro e pitofenone non sono presentati.
Analoghi
Le controparti di Trinalgin sono: Spazgan, Geomag, Bral, Spazmalgon, Maksigan, Baralgetas, Revalgin, Spazmoblok, Plenalgin, Spazmaton, Bralangin, Renalgan.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare in un luogo protetto dalla luce e dall'umidità a temperature fino a 25 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.
Il periodo di validità è di 2 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Trinalgin
Le recensioni su Trinalgin sono poche. Si noti che il farmaco è efficace per la sindrome del dolore con spasmi della muscolatura liscia degli organi interni, incluso il periodo prenatale. È indicato che gli effetti collaterali sono rari, quindi Trinalgin può essere prescritto a bambini di età superiore a tre mesi.
Prezzo per Trinalgin nelle farmacie
Il prezzo di Trinalgin è sconosciuto perché il farmaco non è disponibile nelle farmacie.
Prezzo approssimativo per analoghi: Revalgin, soluzione iniettabile (5 fiale da 5 ml ciascuna) - 116-137 rubli; Spazgan, soluzione per iniezione endovenosa e intramuscolare (5 fiale, 5 ml ciascuna) - 110 rubli; Spazmalin, compresse (20 pz.) - 92-110 rubli. L'uso di analoghi deve essere concordato con il medico curante.
Trinalgin: prezzi nelle farmacie online
Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
Soluzione di Trinalgin per iniezione endovenosa e intramuscolare. amp. 5ml 5 pezzi 92 RUB Acquistare |
Soluzione Trinalgin per somministrazione endovenosa e intramuscolare 5 ml 5 pz. 92 RUB Acquistare |
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Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore
Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!