Dolichokolon
Il contenuto dell'articolo:
- Cause e fattori di rischio
- Forme della malattia
- Fasi della malattia
- Sintomi
- Diagnostica
- Trattamento
- Possibili complicazioni e conseguenze
- Previsione
- Prevenzione
Il dolichocolon è una malattia caratterizzata dall'allungamento di una o più parti dell'intestino crasso senza modificare il diametro della sua cavità e senza ispessire lo strato muscolare. La conseguenza di questo sviluppo anormale è una violazione della funzione di evacuazione dell'intestino, mentre la funzione motoria non cambia. La malattia si verifica sia negli adulti che nei bambini.
Il dolichocolon è caratterizzato da un aumento della lunghezza dell'intestino crasso
Cause e fattori di rischio
Il dolichocolon può essere congenito o svilupparsi per tutta la vita. L'emergenza di un dolichocolon congenito è facilitata da una serie di fattori che influenzano il feto durante lo sviluppo prenatale:
- cattive abitudini della madre;
- esposizione al corpo di una donna incinta di determinate sostanze chimiche;
- malattie infettive trasferite durante la gravidanza.
Il rischio di dolichocolon aumenta con una storia familiare gravata.
Il dolichocolon acquisito può svilupparsi per i seguenti motivi:
- stile di vita sedentario;
- uso frequente di clisteri;
- disordini metabolici;
- vegetarianismo;
- trasferite infezioni virali.
Inoltre, la malattia può manifestarsi sullo sfondo di discinesia biliare, disbiosi, emorroidi, vene varicose intestinali.
Forme della malattia
Secondo il principio clinico di classificazione, la malattia è così suddivisa:
- dolichocolon asintomatico;
- dolichocolon con transito alterato attraverso l'intestino crasso;
- dolichocolon complicato.
A - malattia di Hirschsprung, b - megacolon idiopatico, c - dolichocolon
A seconda della parte dell'intestino coinvolta nel processo patologico, si distinguono le seguenti forme di malattia:
- dolicosigma;
- dolichocolon destro;
- dolichocolon sinistro;
- dolicotransversum;
- dolichocolon totale;
- dolichocolon subtotale.
Fasi della malattia
Nel quadro clinico del dolichocolon si distinguono tre fasi:
- Compensato.
- Subcompensato.
- Scompensato.
Sintomi
Con il dolicocolone asintomatico, non ci sono manifestazioni specifiche della malattia.
I sintomi più comuni del dolichocolon sono:
- stitichezza regolare;
- dolore all'addome, aggravato dallo sforzo fisico e prolungato in piedi in posizione eretta;
- mal di testa;
- diminuzione dell'appetito;
- gonfiore, flatulenza;
- sensazioni dolorose durante i movimenti intestinali;
- sensazione di movimento intestinale incompleto.
Segni di dolichocolon: stitichezza regolare e dolore addominale
Per un dolichocolon complicato, è caratteristico lo sviluppo periodico del volvolo intestinale, la formazione di noduli e la conseguente ostruzione intestinale.
Diagnostica
La diagnosi primaria di dolichocolon comprende anamnesi e metodi di esame manuale (palpazione). Per chiarire la diagnosi ed escludere altre patologie intestinali, vengono utilizzati i seguenti metodi hardware e di laboratorio:
- irrigoscopia a doppio contrasto;
- esofagogastroduodenoscopia;
- proctografia;
- colonscopia;
- esame ecografico e tomografico degli organi pelvici e della cavità addominale;
- sfinterometria, elettromiometria;
- analisi del sangue generale;
- analisi delle feci per il sangue occulto; eccetera.
Per la diagnosi di dolichocolon è indicata l'irrigoscopia a doppio contrasto
È necessario effettuare una diagnosi differenziale del dolichocolon con una serie di malattie con sintomi simili, vale a dire:
- con neoplasie intestinali;
- con megacolon;
- con la malattia di Hirschsprung;
- con processi infiammatori nell'intestino;
- con colite ischemica;
- con costipazione da farmaci.
Trattamento
La scelta delle tattiche di trattamento dipende dalla forma e dallo stadio del dolichocolon.
La forma asintomatica della malattia non richiede metodi di trattamento specifici. Si consiglia al paziente di attenersi a misure preventive per prevenire possibili complicazioni.
Con una diagnosi accertata di dolichocolon con evidenti disturbi del tratto gastrointestinale, possono essere prescritti farmaci e (o) trattamenti chirurgici. La terapia graduale complessa è preferita. In alcuni casi, viene eseguita in ambiente ospedaliero.
Il trattamento farmacologico consiste nell'assunzione di lassativi, complessi vitaminici. In presenza di forti dolori, vengono interrotti con farmaci analgesici e antispastici.
Per il dolore addominale grave, sono indicati antispastici e analgesici.
Il trattamento principale può essere integrato con fitoterapia, metodi fisioterapici (terapia laser, agopuntura) e fisioterapia. Possono essere prescritti clisteri a sifone per accelerare il movimento intestinale. Devi anche seguire una dieta: dovresti smettere di mangiare dolci, legumi, riso, patate, cibo in scatola e cibi fritti.
Se il paziente è in condizioni gravi o non vi è alcun effetto della terapia farmacologica, l'intervento chirurgico è indicato con il metodo della laparoscopia o laparotomia. Dopo l'operazione, i pazienti sono soggetti all'osservazione del dispensario con una frequenza di esami nel primo anno dopo il trattamento chirurgico - una volta ogni 6 mesi, successivamente - una volta all'anno.
Possibili complicazioni e conseguenze
In assenza del trattamento necessario, il dolicocolon può portare a ostruzione intestinale, soppressione del riflesso della defecazione, intossicazione del corpo, malattie infiammatorie e sviluppo di neoplasie intestinali.
Previsione
Con una diagnosi e un trattamento tempestivi, la prognosi è favorevole.
Prevenzione
Per prevenire lo sviluppo della malattia, nonché per ridurre il rischio di possibili ricadute e complicazioni nei pazienti con dolichocolon, si raccomanda di osservare una serie di misure preventive, che includono:
- stile di vita attivo, attività fisica regolare e sufficiente;
- normalizzazione della dieta;
- bere abbastanza acqua;
- rinunciare all'abitudine di sopprimere gli impulsi di defecazione;
- rispetto delle regole di igiene personale.
Al fine di evitare lo sviluppo della forma congenita della malattia nel feto, si consiglia alle donne incinte di abbandonare le cattive abitudini, per evitare l'influenza di fattori ambientali avversi sul corpo.
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Anna Aksenova Giornalista medica Informazioni sull'autore
Istruzione: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialità "Diagnostica di laboratorio".
Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
