Lefokcin - Istruzioni Per L'uso, 500 Mg, Prezzo, Recensioni, Analoghi

2024 Autore: Rachel Wainwright | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-15 07:40

Lefokcin

Lefokcin: istruzioni per l'uso e recensioni

1. 1. Forma e composizione del rilascio
2. 2. Proprietà farmacologiche
3. 3. Indicazioni per l'uso
4. 4. Controindicazioni
5. 5. Metodo di applicazione e dosaggio
6. 6. Effetti collaterali
7. 7. Overdose
8. 8. Istruzioni speciali
9. 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
10. 10. Utilizzare durante l'infanzia
11. 11. In caso di funzionalità renale ridotta
12. 12. Per violazioni della funzionalità epatica
13. 13. Uso negli anziani
14. 14. Interazioni farmacologiche
15. 15. Analoghi
16. 16. Termini e condizioni di conservazione
17. 17. Termini di dispensazione dalle farmacie
18. 18. Recensioni
19. 19. Prezzo in farmacia

Nome latino: Lefokcin

Codice ATX: J01MA12

Ingrediente attivo: levofloxacin (levofloxacin)

Produttore: Shreya Life Science Pvt. Ltd. (Shreya Life Sciences, Pvt. Ltd.) (India)

Descrizione e foto aggiornate: 30.11.2018

Prezzi nelle farmacie: da 208 rubli.

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Lefokcin è un farmaco antimicrobico del gruppo dei fluorochinoloni.

Forma e composizione del rilascio

Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse rivestite con film (compresse *): oblunghe, biconvesse, su un lato c'è una linea di demarcazione; alla dose di 250 mg - beige chiaro, alla dose di 500 mg - beige (3, 5, 6, 7 o 10 pezzi in blister, in una scatola di cartone 1, 2, 3 o 4 blister e istruzioni per l'uso di Lefokcin) …

1 compressa contiene:

• principio attivo: levofloxacina (sotto forma di levofloxacina emiidrato) - 250 mg o 500 mg;
• componenti ausiliari: cellulosa microcristallina, biossido di silicio colloidale, amido, sodio carbossimetilamido, povidone-K30, magnesio stearato, talco;
• composizione dell'involucro: glicole propilenico, ipromellosa 15.000, ossido di ferro colorante giallo, ossido di ferro colorante rosso, biossido di titanio, talco.

* compressa sotto forma di una capsula, che facilita la deglutizione intera.

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica

Lefokcin è un farmaco antibatterico sintetico con un ampio spettro di azione del gruppo dei fluorochinoloni. Il suo principio attivo è la levofloxacina (isomero levogiro dell'ofloxacina), che è attivo in vitro e in vivo contro la maggior parte dei ceppi di microrganismi patogeni. Il meccanismo d'azione della levofloxacina è dovuto a proprietà come la capacità di bloccare la DNA girasi e la topoisomerasi IV, interrompere il superavvolgimento e la cucitura delle rotture dell'acido desossiribonucleico (DNA), inibire il processo della sua sintesi, che porta a profondi cambiamenti morfologici nel citoplasma, nelle membrane e nella parete cellulare dei microbi.

Sensibilità in vitro [MIC (concentrazione inibitoria minima) non superiore a 2 mg / ml; zona d'inibizione non meno di 17 mm] le infezioni seguenti mostrano al farmaco:

• microrganismi aerobi gram-positivi: Corynebacterium jeikeium, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, Enterococcus speciales (spp.), Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. CNS (ceppi coagulasi negativi), Staphylococcus coagulasi negativo methi-S (I) (ceppi coagulasi negativi sensibili alla meticillina o meticillina moderatamente sensibili), Staphylococcus epidermidis methi-Scus (ceppi sensibili alla meticillina aureillicillina), ceppi), Listeria monocytogenes, Viridans Streptococci peni-S / R (ceppi sensibili alla penicillina e resistenti alla penicillina), Streptococcus gruppi C e G, Streptococcus pneumoniae peni-I / S / R (penicillina penicillina moderatamente sensibile, penicillina sensibile - ceppi resistenti), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes;
• Microrganismi Gram-negativi aerobi: Acinetobacter spp., Acinetobacter baumannii, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Eikenella corrodens, Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter spp., Enterobacter cloacae, Escherichia coli / influenza ampicillina-amp;, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi, Gardnerella vaginalis, Helicobacter pylori, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella spp., Morganella morganii, Moraxella catarrhalis (che non produce e produce lattami) metistamine, bettingrelline Pasteurella canis, Pasteurella multocida, Pasteurella dagmatis, Pasteurella spp., Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Providencia stuartii, Providencia rettgeri,Providencia spp., Pseudomonas spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Serratia marcescens, Salmonella spp.;
• microrganismi anaerobici: Bifidobacterium spp., Bacteroides fragilis, Veillonella spp., Peptostreptococcus, Clostridium perfringens, Propionibacterium spp., Fusobacterium spp.;
• altri microrganismi: Ureaplasma urealyticum, Bartonella spp., Rickettsia spp., Chlamydia pneumoniae, Legionella spp., Legionella pneumophila, Mycobacterium spp., Mycobacterium tuberculosis, Chlamydia trachomatis, Chlamydia lecoplasium hominis,

Quando si trattano infezioni nosocomiali con Pseudomonas aeruginosa, può essere necessaria una terapia di associazione.

Attività moderata (la MIC è 4 mg / L; la zona di inibizione è compresa tra 16 e 14 mm) Lefokcin si manifesta contro i seguenti microrganismi:

• microrganismi aerobi gram-positivi: Staphylococcus haemolyticus methi-R (ceppi resistenti alla meticillina), Staphylococcus epidermidis methi-R (ceppi resistenti alla meticillina), Corynebacterium xerosis, Corynebacterium urealycus fauna, Enterococium;
• microrganismi gram-negativi aerobi: Campylobacter jejuni, Campylobacter coli;
• microrganismi anaerobici: Porphyromonas spp., Prevotella spp.

I seguenti microbi mostrano resistenza (MIC non inferiore a 8 mg / l; zona di inibizione non superiore a 13 mm) alla levofloxacina:

• microrganismi aerobi gram-positivi: Staphylococcus coagulase-negativo methi-R (resistente alla meticillina coagulasi negativa), Staphylococcus aureus methi-R (resistente alla meticillina);
• microrganismi gram-negativi aerobi: Alcaligenes xylosoxidans;
• microrganismi anaerobici e altri: Bacteroides thetaiotaomicron; Mycobacterium avium.

La resistenza alla levofloxacina si sviluppa durante la mutazione graduale dei geni che codificano la DNA girasi e la topoisomerasi IV. Inoltre, i meccanismi di resistenza come l'eliminazione attiva dell'agente antimicrobico dalla cellula microbica (efflusso) e il meccanismo di influenza sulle barriere di penetrazione della cellula microbica possono influenzare la diminuzione della sensibilità dei microrganismi alla levofloxacina.

Con l'uso simultaneo di levofloxacina con altri agenti antimicrobici, non si verifica resistenza crociata.

Come risultato di studi clinici, l'efficacia di Lefokcin è stata stabilita nel trattamento delle infezioni causate dai seguenti microrganismi:

• microrganismi aerobi gram-positivi: Staphylococcus aureus, Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae;
• Microrganismi aerobi gram-negativi: Enterobacter cloacae, Citrobacter freundii, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Proteus mirabilis, Serratia marcescens, Morganasia
• altri: Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, Chlamydia pneumoniae.

Farmacocinetica

Dopo somministrazione orale, la levofloxacina viene assorbita rapidamente, la sua biodisponibilità assoluta è del 99-100%. La concentrazione massima (C _max) nel plasma sanguigno dopo una singola dose di levofloxacina alla dose di 500 mg viene raggiunta in 1-2 ore e può variare da 0,004 a 0,0064 mg / ml. La concentrazione di equilibrio nel plasma sanguigno si verifica dopo 48 ore durante l'assunzione di 500 mg 1-2 volte al giorno. La levofloxacina è caratterizzata dal mantenimento della farmacocinetica lineare nell'intervallo di dosi da 50 a 1000 mg. L'assunzione simultanea di cibo non ha praticamente alcun effetto sull'assorbimento di Lefokcin.

Legame alle proteine del siero - dal 30 al 40%.

Il volume di distribuzione è di 100 litri.

La levofloxacina penetra bene in organi e tessuti del corpo umano come mucosa bronchiale, fluido di rivestimento epiteliale, macrofagi alveolari, tessuto polmonare, fluido alveolare, tessuto osseo corticale e spongioso, liquido cerebrospinale, tessuto prostatico.

8-12 ore dopo l'assunzione di levofloxacina alla dose di 150 mg, la sua concentrazione nelle urine è di 0,044 mg / ml e alla dose di 300 mg - 0,091 mg / ml.

Nel fegato, fino al 5% della dose assunta di levofloxacina viene biotrasformata per ossidazione e / o deacetilazione, a seguito della quale si formano due metaboliti: demetil levofloxacina, levofloxacina N-ossido. Essendo stereochimicamente stabile, la levofloxacina non è soggetta a trasformazioni chirali.

L'emivita (T _1/2) dal plasma sanguigno è di 6-8 ore.

Più dell'85% del principio attivo viene escreto attraverso i reni, anche sotto forma di metaboliti. Dopo una singola dose di 500 mg, la clearance totale della levofloxacina è compresa tra 145,8 e 204,2 ml / min. L'uso di levofloxacina sotto forma di soluzione o compresse endovenose viene utilizzato in modo intercambiabile.

Il sesso e l'età del paziente non influiscono sulla farmacocinetica di Lefoccin.

Con l'insufficienza renale, vi è un cambiamento in tali parametri farmacocinetici della levofloxacina come una diminuzione della clearance renale e un aumento del T _1/2. La dose di Lefoccin deve essere aggiustata in base al grado di deterioramento della funzione renale.

Indicazioni per l'uso

L'uso di Lefoktsin è indicato per il trattamento delle seguenti malattie causate da infezioni batteriche sensibili alla levofloxacina:

• sinusite acuta;
• polmonite acquisita in comunità;
• esacerbazione della bronchite cronica;
• infezioni del tratto urinario non complicate e complicate (inclusa pielonefrite);
• infezioni della pelle e dei tessuti molli;
• prostatite batterica cronica;
• forme di tubercolosi resistenti ai farmaci - come parte di una terapia complessa;
• antrace della via aerea dell'infezione, compresa la prevenzione.

Controindicazioni

Assoluto:

• un'indicazione di una storia di lesioni tendinee sullo sfondo di un precedente trattamento con chinoloni;
• epilessia;
• miastenia grave pseudoparalitica;
• periodo di gravidanza;
• l'allattamento al seno;
• età inferiore ai 18 anni;
• ipersensibilità ai fluorochinoloni o componenti di farmaci.

Si deve usare cautela quando si prescrive Lefokcin a pazienti predisposti allo sviluppo di convulsioni (inclusi casi di precedenti lesioni del sistema nervoso centrale o terapia concomitante con fenbufen, teofillina e altri farmaci che riducono la soglia convulsiva del cervello), con deficit latente o manifesto di glucosio-6-fosfato deidrogenasi, compromissione funzione renale, diabete mellito, presenza di fattori di rischio per il prolungamento dell'intervallo QT (inclusi pazienti di sesso femminile e anziani; pazienti con ipopotassiemia, ipomagnesiemia, prolungamento congenito della sindrome dell'intervallo QT, insufficienza cardiaca, bradicardia, infarto miocardico; con l'uso simultaneo di antiaritmici di classe IA e III, antidepressivi triciclici, macrolidi, antipsicotici e altri farmaci,in grado di allungare l'intervallo QT), malattie mentali (inclusa la storia), presenza di casi di gravi reazioni neurologiche durante l'assunzione di altri fluorochinoloni.

Lefokcin, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio

Le compresse di Lefokcin vengono assunte per via orale, deglutendo intere (l'integrità del guscio del film non deve essere violata) e bevendo una quantità sufficiente di liquido (fino a 200 ml) lontano dai pasti o prima dei pasti.

Quando il paziente viene trasferito alla somministrazione orale dopo il trattamento preliminare mediante infusione endovenosa, la dose di levofloxacina rimane invariata.

La dose e il periodo di trattamento sono determinati tenendo conto delle indicazioni cliniche, della gravità dell'infezione e della sensibilità dell'agente patogeno alla levofloxacina.

Dosaggio consigliato:

• sinusite acuta: 500 mg una volta al giorno, durata del corso 10-14 giorni;
• polmonite acquisita in comunità: 500 mg 1-2 volte al giorno, durata del corso 7-14 giorni;
• esacerbazione della bronchite cronica: Lefoccin 500 mg una volta al giorno, durata del corso 7-10 giorni;
• infezioni del tratto urinario non complicate: 250 mg una volta al giorno, durata del corso 3 giorni;
• infezioni complicate del tratto urinario (inclusa pielonefrite): 500 mg una volta al giorno; durata del corso 7-14 giorni, con pielonefrite - 7-10 giorni;
• infezioni della pelle e dei tessuti molli: 500 mg 1-2 volte al giorno, durata del corso 7-14 giorni;
• prostatite batterica cronica: Lefokcin 500 mg una volta al giorno, durata del corso 28 giorni;
• forme di tubercolosi resistenti ai farmaci: come parte della terapia complessa, 500 mg 1-2 volte al giorno, durata del corso 90 giorni;
• prevenzione e trattamento dell'antrace in caso di infezione da goccioline trasportate dall'aria: 500 mg una volta al giorno, durata del corso 56 giorni.

Se si dimentica accidentalmente di prendere la dose successiva di Lefoccin, deve essere assunta il prima possibile.

Per il trattamento di pazienti con funzionalità renale compromessa con clearance della creatinina (CC) di 50 ml / min e inferiore, è necessaria una diminuzione della dose del farmaco. I pazienti assumono la prima dose di levofloxacina per tutte le indicazioni cliniche in accordo con le raccomandazioni generali. Inoltre, il regime posologico viene aggiustato tenendo conto del CC e della dose raccomandata per il trattamento di una specifica malattia in pazienti con CC superiore a 50 ml / min.

Il dosaggio raccomandato di Lefokcin in caso di funzione renale compromessa con CC 50-20 ml / min, a seconda delle indicazioni:

• 250 mg una volta al giorno: la prima dose è 250 mg, poi 125 mg una volta al giorno;
• 500 mg una volta al giorno: la prima dose è di 500 mg, poi 250 mg una volta al giorno;
• 500 mg 2 volte al giorno: la prima dose è di 500 mg, poi 250 mg 2 volte al giorno.

Il dosaggio raccomandato di Lefokcin per funzionalità renale compromessa con CC 19-10 ml / min, a seconda delle indicazioni:

• 250 mg una volta al giorno: la prima dose è 250 mg, poi 125 mg una volta ogni 2 giorni;
• 500 mg una volta al giorno: la prima dose è di 500 mg, poi 125 mg una volta al giorno;
• 500 mg 2 volte al giorno: la prima dose è di 500 mg, poi 125 mg 2 volte al giorno.

Il dosaggio raccomandato di Lefokcin in caso di funzionalità renale compromessa con CC inferiore a 10 ml / min (inclusi pazienti in emodialisi e dialisi peritoneale ambulatoriale continua), a seconda delle indicazioni:

• 250 mg una volta al giorno: la prima dose è 250 mg, poi 125 mg una volta ogni 2 giorni;
• 500 mg una volta al giorno: la prima dose è di 500 mg, poi 125 mg una volta al giorno;
• 500 mg 2 volte al giorno: la prima dose è 500 mg, poi 125 mg una volta al giorno.

Dopo una seduta di emodialisi o una dialisi peritoneale ambulatoriale continua, non è necessaria una dose aggiuntiva di levofloxacina.

I pazienti con funzionalità epatica compromessa non necessitano di aggiustamento della dose di Lefoktsin.

È necessario modificare il regime di dosaggio per i pazienti anziani solo se il CC del paziente è di 50 ml / min e inferiore.

Si consiglia di continuare per almeno 2-3 giorni l'assunzione di compresse di Lefokcin dopo la normalizzazione della temperatura corporea o confermata dai risultati di studi sulla distruzione dell'agente patogeno.

Effetti collaterali

• dal lato del cuore: raramente - una sensazione di palpitazioni, tachicardia sinusale; frequenza non stabilita - prolungamento dell'intervallo QT, tachicardia ventricolare, aritmie ventricolari, tachicardia ventricolare di tipo "pirouette" (compreso arresto cardiaco);
• dal sistema linfatico e sangue: raramente - leucopenia, eosinofilia; raramente - neutropenia, trombocitopenia; frequenza non stabilita - pancitopenia, agranulocitosi, anemia emolitica;
• dal sistema nervoso: spesso - mal di testa, vertigini; raramente - gusto perversione, sonnolenza, tremore; raramente - convulsioni, parestesie; frequenza non stabilita - disturbi extrapiramidali, ageusia, parosmia (inclusa perdita dell'olfatto), neuropatia periferica sensoriale / sensomotoria, discinesia, ipertensione endocranica benigna, sincope;
• da parte dell'organo della vista: molto raramente - deficit visivo (incluso offuscamento dell'immagine visibile); frequenza non stabilita - perdita transitoria della vista;
• dall'organo dell'udito e disturbi del labirinto: raramente - vertigini; raramente - ronzio nelle orecchie; frequenza non stabilita - perdita dell'udito, perdita dell'udito;
• dal sistema respiratorio, dal torace e dagli organi mediastinici: raramente - mancanza di respiro; frequenza non stabilita - polmonite allergica, broncospasmo;
• dal tratto gastrointestinale: spesso - nausea, vomito, diarrea; raramente - dispepsia, dolore addominale, flatulenza, stitichezza; frequenza non stabilita - pancreatite, diarrea emorragica, enterocolite, colite pseudomembranosa;
• dal sistema urinario: raramente - aumento dei livelli di creatinina sierica; raramente - insufficienza renale acuta (anche come conseguenza della nefrite interstiziale);
• dalla pelle e dalle sue appendici: raramente - prurito, eruzione cutanea, orticaria, iperidrosi; frequenza non stabilita - stomatite, fotosensibilizzazione, vasculite leucocitoclastica, eritema multiforme essudativo, sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica;
• dal sistema muscolo-scheletrico e dal tessuto connettivo: raramente - mialgia, artralgia; raramente - debolezza muscolare, danni ai tendini (inclusa tendinite); frequenza non stabilita - rottura del tendine, rabdomiolisi, rottura del legamento, artrite, rottura muscolare;
• dal lato di metabolismo e nutrizione: raramente - anoressia; raramente - ipoglicemia (più spesso in pazienti con diabete mellito); frequenza non stabilita - coma ipoglicemico, iperglicemia;
• infezioni e invasioni: raramente - sviluppo di resistenza di microrganismi patogeni, infezioni fungose;
• dal lato dei vasi: raramente - abbassamento della pressione sanguigna (BP);
• dal sistema immunitario: raramente - angioedema; la frequenza non è stata stabilita: shock anafilattico e / o shock anafilattoide (anche durante l'assunzione della prima dose di Lefokcin);
• dal sistema epatobiliare: spesso - un aumento dell'attività degli enzimi epatici nel sangue (inclusa alanina aminotransferasi, aspartato aminotransferasi), un aumento dell'attività della gamma-glutamil transferasi, fosfatasi alcalina; raramente - un aumento del livello di bilirubina nel sangue; frequenza non stabilita - grave insufficienza epatica, insufficienza epatica acuta (incluso esito fatale), ittero, epatite;
• disturbi mentali: spesso - insonnia; raramente - ansia, ansia, confusione; raramente - agitazione, disturbi del sonno, incubi, allucinazioni, paranoia, depressione; frequenza non stabilita - disturbi mentali (inclusi disturbi comportamentali con autolesionismo, pensieri suicidi e / o tentativi);
• disordini generali: raramente - astenia; raramente - un aumento della temperatura corporea; frequenza non stabilita - dolore alla schiena, al petto, alle estremità e ad altre parti del corpo.

Inoltre, nei pazienti con porfiria, in casi molto rari, sullo sfondo dell'uso di tutti i fluorochinoloni, è possibile lo sviluppo di attacchi di porfiria.

Overdose

Sintomi di un sovradosaggio di levofloxacina: vertigini, confusione e / o disturbi della coscienza, convulsioni del tipo di crisi epilettiche, nausea e altri disturbi gastrointestinali, lesioni della mucosa erosive, prolungamento dell'intervallo QT.

Trattamento: non esiste un antidoto specifico, pertanto, in caso di sovradosaggio acuto di Lefoktsin, è indicata la lavanda gastrica immediata, l'introduzione di antiacidi per proteggere la mucosa gastrica. Terapia sintomatica. È necessario il monitoraggio delle condizioni del paziente, compreso un attento monitoraggio dell'elettrocardiogramma.

L'emodialisi, la dialisi peritoneale o la dialisi peritoneale continua non sono efficaci.

istruzioni speciali

Per le infezioni nosocomiali causate da Pseudomonas aeruginosa, può essere necessario un trattamento combinato.

A causa del fatto che la resistenza acquisita dei ceppi placcati di microrganismi può cambiare in diverse regioni geografiche o nel tempo, sono richieste informazioni sulla prevalenza della resistenza alla Lefoccina in un particolare paese.

In assenza di un effetto terapeutico o di trattamento di infezioni gravi, la diagnosi deve essere confermata dal risultato di uno studio microbiologico per determinare la sensibilità alla levofloxacina nel patogeno isolato.

Deve essere presa in considerazione l'elevata probabilità di resistenza dello streptococco aureus meticillino-resistente alla levofloxacina. Non è raccomandato prescrivere Lefokcin se i test di laboratorio non hanno confermato la sensibilità del microrganismo isolato alla levofloxacina.

Si raccomanda di prestare particolare attenzione quando si trattano pazienti con una predisposizione alle convulsioni. Questi includono pazienti con una storia di ictus, grave lesione cerebrale traumatica e altre lesioni del sistema nervoso centrale. Inoltre, il gruppo a rischio include pazienti che sono in terapia concomitante con farmaci che abbassano la soglia convulsiva del cervello (inclusi farmaci antinfiammatori non steroidei come il fenbufen e farmaci che abbassano la soglia convulsiva come la teofillina).

Durante il periodo di trattamento con Lefokcin, deve essere preso in considerazione il rischio esistente di colite pseudomembranosa, anche dopo la fine del farmaco. Se durante la terapia compare una forma grave di diarrea (sangue compreso), la pillola deve essere interrotta immediatamente. Durante questo periodo, i pazienti sono farmaci controindicati che inibiscono la motilità intestinale.

Se si sviluppano sintomi di neuropatia, reazioni di ipersensibilità o eventi avversi dalla pelle e dalle mucose, Lefokcin deve essere interrotto immediatamente e deve essere consultato un medico.

I pazienti con insufficienza renale devono modificare il regime posologico e monitorare attentamente la funzionalità renale durante il periodo di trattamento.

I chinoloni possono rompere raramente i tendini, compreso il tendine di Achille. La rottura del tendine, inclusa la rottura bilaterale del tendine, può verificarsi durante le prime 48 ore di terapia con levofloxacina. Il rischio di sviluppare questo effetto indesiderato di Lefoccin è aumentato nei pazienti anziani e con la terapia concomitante con glucocorticosteroidi. Interrompere immediatamente il trattamento se si sospetta una tendinite, assicurare un'adeguata immobilizzazione del tendine interessato e iniziare un trattamento appropriato.

Durante la terapia e per 48 ore dopo il suo completamento, i pazienti devono evitare l'esposizione alla luce solare diretta o alle radiazioni ultraviolette artificiali, inclusa la visita a un solarium.

Sullo sfondo della terapia antibatterica, soprattutto a lungo termine, è possibile cambiare la microflora, in cui i microrganismi insensibili all'antibiotico (batteri e funghi) presenti nel corpo umano iniziano a moltiplicarsi intensamente. Al fine di prevenire lo sviluppo di superinfezioni, durante il trattamento, si raccomanda di rivalutare le condizioni del paziente.

Sono stati segnalati casi di sviluppo di necrolisi epatica, inclusa insufficienza epatica fatale, durante l'assunzione di levofloxacina, principalmente in una grave malattia sottostante, come la sepsi. I pazienti devono essere informati della necessità di interrompere immediatamente il trattamento e consultare un medico se compaiono sintomi di danno epatico come prurito, dolore addominale, oscuramento delle urine, anoressia, ittero.

I pazienti con una storia di psicosi o malattie mentali sono a rischio di sviluppare reazioni psicotiche anche dopo aver assunto la prima dose di Lefoccin. In casi molto rari, la loro progressione può indurre il paziente a sviluppare pensieri suicidi o disturbi comportamentali con autolesionismo. Se compaiono segni di reazioni psicotiche, il trattamento con questo antibiotico deve essere interrotto e deve essere iniziata una terapia appropriata.

L'uso di Lefokcin può avere un effetto negativo sui risultati dei test di laboratorio. I risultati falsi positivi per gli oppiacei urinari dovrebbero essere confermati con metodi più specifici. L'inibizione della crescita del Mycobacterium tuberculosis da parte della levofloxacina può portare a risultati falsi positivi della diagnosi batteriologica di tubercolosi.

Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi

Durante il periodo di utilizzo di Lefokcin, è possibile sviluppare tali effetti indesiderati che riducono le reazioni psicomotorie del paziente e la sua capacità di concentrazione. A questo proposito, si raccomanda di fare attenzione e di rifiutare temporaneamente di guidare veicoli e meccanismi complessi in caso di aumento della sonnolenza, vertigini, vertigini, disturbi visivi.

Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento

L'uso di Lefoktsin è controindicato durante il periodo di gestazione e allattamento.

Uso infantile

L'uso di Lefokcin nella pratica pediatrica per il trattamento di bambini e adolescenti di età inferiore ai 18 anni è controindicato.

Con funzionalità renale compromessa

Si deve usare cautela quando si prescrive Lefoccin a pazienti con funzionalità renale ridotta.

Per il trattamento di pazienti con funzionalità renale compromessa con una clearance della creatinina (CC) di 50 ml / min o inferiore, è necessaria una riduzione della dose di Lefokcin. La correzione del regime posologico viene effettuata tenendo conto del CC e della dose raccomandata per il trattamento di una specifica malattia in pazienti con CC superiore a 50 ml / min.

Per violazioni della funzionalità epatica

Se la funzionalità epatica è compromessa, non è necessario un aggiustamento della dose.

Uso negli anziani

Quando si prescrive Lefokcin a pazienti anziani, è richiesta cautela a causa della presenza di fattori di rischio per il prolungamento dell'intervallo QT in questa categoria di pazienti.

È necessario modificare il regime di dosaggio per i pazienti anziani solo se il CC del paziente è di 50 ml / min e inferiore.

Interazioni farmacologiche

Con l'uso simultaneo con Lefokcin:

• didanosina, medicinali contenenti ferro e zinco, magnesio, alluminio: assunzione di medicinali contenenti cationi bivalenti o trivalenti, inclusi zinco o sali di ferro (farmaci per il trattamento dell'anemia), magnesio e / o alluminio (compresi gli antiacidi) o forme di dosaggio di didanosina, che contengono alluminio o magnesio come tampone, si raccomanda di produrre non oltre 2 ore prima o non prima di 2 ore dopo l'uso di levofloxacina;
• sali di calcio: i sali di calcio praticamente non influenzano l'assorbimento di Lefokcin;
• sucralfato: i mezzi per proteggere la mucosa gastrica possono indebolire in modo significativo l'effetto di Lefokcin, pertanto il sucralfato deve essere assunto 2 ore dopo la levofloxacina;
• teofillina, fenbufen: i farmaci che abbassano la soglia convulsiva del cervello, compresi i farmaci antinfiammatori non steroidei, possono causare una marcata diminuzione della soglia convulsiva del cervello;
• warfarin e altri anticoagulanti indiretti (antagonisti della vitamina K): l'assunzione di anticoagulanti indiretti aumenta il rischio di aumento del tempo di protrombina, rapporto internazionale normalizzato e / o sanguinamento. Per prevenire effetti indesiderati, se è necessario utilizzare una combinazione di levofloxacina e anticoagulanti indiretti, è necessario monitorare attentamente i parametri di coagulazione del sangue;
• probenecid, cimetidina: sotto l'influenza di farmaci che interrompono la secrezione tubulare renale, l'escrezione di levofloxacina rallenta (anche se combinata con probenecid - del 34%, cimetidina - del 24%). Con una funzione renale normale, questo può non avere significato clinico, si deve prestare attenzione se è necessario combinare la terapia con questi agenti in pazienti con insufficienza renale;
• ciclosporina: non è richiesto alcun aggiustamento della dose di ciclosporina;
• glucocorticosteroidi: l'interazione con i glucocorticosteroidi aumenta significativamente il rischio di rottura del tendine;
• antiaritmici di classe IA e III, macrolidi, antidepressivi triciclici, antipsicotici: i farmaci che prolungano l'intervallo QT devono essere usati con cautela;
• digossina, glibenclamide, ranitidina, warfarin: l'interazione con questi agenti non causa cambiamenti clinicamente significativi nella farmacocinetica della levofloxacina;
• glibenclamide e altri agenti ipoglicemizzanti orali, preparati di insulina: la terapia concomitante con questi agenti aumenta il rischio di ipoglicemia.

Analoghi

Gli analoghi di Lefoktsin sono Tavanik, Glevo, Levolet, Haileflox, Floracid, Fleksid, Elefloks, Levostar, Remedia, Leflobact, Ashlev, Levoximed, Levofloxacin-Nova, Levofloxabol, Tanflomed, Leobag, ecc.

Termini e condizioni di conservazione

Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Conservare a temperature fino a 25 ° C, al riparo dall'umidità.

La durata di conservazione è di 3 anni.

Termini di dispensazione dalle farmacie

Dispensato su prescrizione.

Opinioni su Lefoktsin

Le recensioni su Lefoktsin sono prevalentemente positive. I pazienti indicano l'efficacia e l'azione rapida del farmaco nel trattamento delle malattie di eziologia infettiva. In alcuni casi, sono stati segnalati eventi avversi che richiedono la sospensione di Lefokcin.

Prezzo per Lefoccin nelle farmacie

Il prezzo di Lefoccin per un pacchetto contenente 5 compresse in una dose di 500 mg può variare da 331 rubli.

Lefokcin: prezzi nelle farmacie online

Nome del farmaco Prezzo Farmacia

Lefokcin 500 mg compresse rivestite con film 5 pz. 208 RUB Acquistare

Lefokcin 500 mg compresse rivestite con film 10 pz. 216 r Acquistare

Scheda Lefokcin. p.p. 500mg n5 282 r Acquistare

Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore

Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".

Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!