Vairova
Istruzioni per l'uso:
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Indicazioni per l'uso
- 3. Controindicazioni
- 4. Metodo di applicazione e dosaggio
- 5. Effetti collaterali
- 6. Istruzioni speciali
- 7. Interazioni farmacologiche
- 8. Analoghi
- 9. Termini e condizioni di conservazione
- 10. Termini di dispensazione dalle farmacie
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Vairova è un farmaco antivirale, bloccante della sintesi del DNA virale e della replicazione virale.
Forma e composizione del rilascio
Forma di dosaggio del farmaco - compresse rivestite con film: da azzurro a blu, biconvesse, ovali, con una linea su un lato, ai lati della quale è incisa V | 5 e tacche; nella sezione trasversale, si distinguono due strati: un guscio blu e un nucleo bianco con macchie blu (10 pezzi in blister, in una scatola di cartone 1-4 blister).
1 compressa contiene:
- principio attivo: valaciclovir (sotto forma di cloridrato) - 500 mg (556,275 mg);
- componenti ausiliari: crospovidone, povidone, cellulosa microcristallina, magnesio stearato, colorante indaco carminio, acqua purificata (evapora durante il processo di produzione);
- involucro del film: colorante blu Opadray 02C50740 (colorante indigo carmine, biossido di titanio, ipromellosa 5 cP, polisorbato 80, macrogol / PEG), acqua purificata (evapora durante il processo di produzione).
Indicazioni per l'uso
Il farmaco di Vairova è utilizzato in pazienti adulti per il trattamento dell'herpes primario e ricorrente delle labbra e dell'herpes genitale, terapia soppressiva a lungo termine dell'herpes genitale ricorrente in pazienti con immunodeficienza, incluso il virus dell'immunodeficienza umana (HIV), riduzione del rischio di infezione di un partner sessuale e trattamento dell'herpes zoster.
Per la prevenzione dell'infezione da citomegalovirus (CMV) durante il trapianto di organi, il farmaco viene prescritto a pazienti adulti e bambini di età superiore ai 12 anni.
Controindicazioni
Assoluto:
- Infezione da HIV con una conta dei linfociti CD4 + <100 / μl;
- bambini sotto i 12 anni (prevenzione CMV);
- bambini e adolescenti fino a 18 anni (in altri casi);
- aumento della sensibilità individuale ai componenti del farmaco.
Parente (il farmaco di Vairov è usato con cautela):
- disfunzione epatica / renale;
- il periodo di gravidanza e allattamento;
- disidratazione del corpo (ipoidratazione);
- uso combinato con farmaci / sostanze nefrotossiche;
- età avanzata.
Metodo di somministrazione e dosaggio
Le compresse di Vairov vengono assunte per via orale, indipendentemente dal pasto.
Trattamento di pazienti adulti
Si consiglia il seguente dosaggio a seconda della malattia / condizione:
- herpes zoster (trattamento): 1000 mg 3 volte / die, durata del corso - 7 giorni;
- malattie causate dal virus Herpes simplex (trattamento): 2 volte / die, 500 mg, la durata del ciclo di terapia per le ricadute è di 3-5 giorni; il trattamento degli episodi primari più gravi deve essere iniziato il prima possibile, la durata del corso deve essere aumentata a 10 giorni. In caso di reinfezione, è ottimale iniziare l'assunzione di valaciclovir nel periodo prodromico o dopo i primi sintomi della malattia;
- herpes labiale (febbre labiale, herpes delle labbra, "freddo") (trattamento alternativo): 2 volte / die, 2000 mg, l'intervallo ottimale tra le dosi è di 12 ore, il minimo è di 6 ore, la durata del corso è di 1 giorno, l'ulteriore somministrazione di valaciclovir ha benefici clinici inoltre no. È necessario iniziare il trattamento ai primi sintomi della malattia, come prurito, formicolio, bruciore;
- recidive di malattie causate dal virus Herpes simplex (terapia / prevenzione soppressiva): 1 ora / giorno, 500 mg (con immunità normale), 2 volte / giorno, 500 mg (con immunodeficienza), durata del corso - 4-12 mesi.
Correzione del regime posologico in base alle indicazioni e alla clearance della creatinina (CC):
- herpes zoster: CC 15-30 ml / min - 2 volte / giorno a 1000 mg, CC <15 ml / min - 1 ora / giorno a 1000 mg;
- malattie causate dal virus Herpes simplex: CC <15 ml / min - 1 ora / giorno, 500 mg;
- herpes labiale: CC 31-49 ml / min - 2 volte / giorno a 1000 mg, CC 15-30 ml / min - 2 volte / giorno a 500 mg, CC <15 ml / min - 500 mg una volta;
- recidive di malattie causate dal virus Herpes simplex (terapia / prevenzione soppressiva): una volta al giorno, 250 mg (con immunità normale), una volta al giorno, 500 mg (con immunodeficienza);
- ridurre il rischio di infezione da herpes genitale: CC <15 ml / min - 1 ora / giorno, 250 mg.
Si raccomanda ai pazienti in emodialisi di assumere valaciclovir immediatamente dopo la fine della sessione, alla dose raccomandata per i pazienti con CC <15 ml / min.
Prevenzione del CMV negli adulti e negli adolescenti di età superiore ai 12 anni
Al fine di prevenire l'infezione da CMV, si consiglia di assumere 2.000 mg 4 volte al giorno. Dopo l'operazione di trapianto, il farmaco viene prescritto il prima possibile. La durata del corso è di 90 giorni; con un alto rischio di sviluppare infezioni, può essere aumentata.
Correzione del regime di dosaggio in base al controllo di qualità:
- CC> 75 ml / min: 4 volte / giorno, 2000 mg;
- CC 50-75 ml / min: 4 volte / giorno, 1500 mg;
- CC 25-50 ml / min: 3 volte / giorno, 1500 mg;
- CC 10-25 ml / min: 2 volte / giorno, 1500 mg;
- CC <10 ml / min (emodialisi): 1 ora / giorno, 1500 mg.
Il monitoraggio frequente del QC e, a causa dei cambiamenti nei suoi parametri, l'aggiustamento della dose sono particolarmente rilevanti durante il periodo di rapida modifica della funzione renale (immediatamente dopo il trapianto o dopo l'attecchimento dell'innesto).
Effetti collaterali
- tratto gastrointestinale (IDIOTA): spesso - nausea; raramente - diarrea, vomito, dolore addominale; raramente - un aumento degli enzimi epatici (alanina aminotransferasi, fosfatasi alcalina, aspartato aminotransferasi); in casi isolati - epatite;
- sistema sanguigno e linfatico: in casi isolati - leucopenia, trombocitopenia (la leucopenia viene rilevata principalmente nei pazienti con immunodeficienza);
- sistema immunitario: in casi isolati - anafilassi;
- sistema nervoso: spesso - mal di testa; raramente - disturbo / confusione di coscienza, vertigini, perdita di coscienza, allucinazioni; in casi isolati - agitazione, atassia, tremore, disartria, convulsioni, encefalopatia, sintomi psicotici, coma;
- sistema respiratorio e organi della cavità toracica: raramente - mancanza di respiro;
- sistema epatobiliare: in casi isolati - un aumento reversibile degli indicatori dei test funzionali del fegato, a volte equiparato all'epatite;
- pelle e tessuto sottocutaneo: raramente - eruzioni cutanee, inclusa una maggiore sensibilità alle radiazioni visibili o ultraviolette (fotosensibilizzazione); raramente - prurito; in casi isolati - orticaria, angioedema;
- reni e sistema urinario: raramente - disfunzione renale; in casi isolati - insufficienza renale affilata;
- altre reazioni: dati sporadici su microangiopatia, insufficienza renale, trombocitopenia e anemia emolitica (a volte in combinazione) in pazienti gravemente immunocompromessi, specialmente nelle fasi avanzate dell'infezione da HIV, che hanno ricevuto a lungo una terapia con valaciclovir ad alte dosi (fino a 8000 mg al giorno) tempo.
I sintomi di un sovradosaggio del farmaco Vairov sono nausea / vomito, insufficienza renale acuta ed effetti collaterali neurologici tra cui agitazione, allucinazioni, confusione, perdita di coscienza e coma. Al fine di prevenire il sovradosaggio, il valaciclovir deve essere usato con cautela, specialmente nei pazienti anziani e con funzionalità renale compromessa, riducendo tempestivamente la dose del farmaco della quantità richiesta. Per il trattamento della condizione, la procedura ottimale è l'emodialisi, che favorisce l'eliminazione accelerata dell'aciclovir dal sangue. Per diagnosticare tempestivamente l'intossicazione, è necessario un attento monitoraggio dei pazienti.
istruzioni speciali
I sintomi neurologici durante la terapia con valaciclovir sono prevalentemente reversibili; si notano nella maggior parte dei casi in pazienti con insufficienza renale e altri fattori di rischio. Dopo il trapianto di organi, nei pazienti che ricevono le compresse di Vairov per la prevenzione dell'infezione da citomegalovirus a dosi elevate (fino a 8000 mg al giorno), gli effetti collaterali del sistema nervoso si verificano più spesso rispetto a quelli che ricevono dosi inferiori.
In caso di disidratazione e pazienti anziani durante la terapia con valaciclovir, è necessario aumentare la quantità di liquido consumato. A causa del fatto che il valaciclovir viene escreto dal corpo dai reni, se la loro funzione è compromessa e nei pazienti anziani (a causa del possibile deterioramento della funzione renale), è necessaria una diminuzione della dose del farmaco. Non è necessaria alcuna correzione del regime posologico se non ci sono disfunzioni renali pronunciate. Con una storia di patologie renali, aumenta il rischio di sviluppare complicanze nefrologiche. Per identificarli in modo tempestivo, è importante monitorare attentamente questa categoria di pazienti.
La terapia soppressiva riduce il rischio di trasmissione dell'herpes genitale, ma non cura completamente l'infezione da herpes e non esclude la possibilità di trasmissione del virus, pertanto si raccomanda di evitare rapporti sessuali non protetti.
In caso di effetti collaterali del sistema nervoso (inclusi agitazione, allucinazioni, confusione, delirio, convulsioni ed encefalopatia), il farmaco deve essere annullato.
Interazioni farmacologiche
Poiché l'aciclovir (un metabolita del valaciclovir) è escreto prevalentemente immodificato mediante secrezione tubulare attiva nelle urine, tutti i farmaci con lo stesso meccanismo di escrezione, se usati insieme, possono aumentare la concentrazione plasmatica di aciclovir.
La cimetidina e il probenecid aumentano l'AUC dell'aciclovir, riducendone la clearance renale, ma con il loro uso simultaneo non è necessario aggiustare la dose, a causa dell'ampio indice terapeutico dell'aciclovir.
Il valaciclovir viene assunto con cautela a dosi elevate di ≥ 4 g / die per prevenire l'infezione da citomegalovirus in combinazione con farmaci che competono per l'escrezione con aciclovir. Tale uso combinato può portare ad un aumento dei livelli plasmatici di uno o di entrambi i farmaci, nonché dei loro metaboliti. Quindi la somministrazione simultanea di micofenolato mofetile aumenta la concentrazione plasmatica di aciclovir e micofenolato (un metabolita inattivo del mofetile).
Inoltre, con cautela, contemporaneamente al farmaco di Vairov ad alte dosi, vengono prescritti altri farmaci che influenzano la funzione renale, ad esempio ciclosporina o tacrolimus.
Analoghi
Gli analoghi del farmaco di Vairova sono: Valavir, Valtrex, Valacyclovir, Valtsikon, Valvir, Virdel, Valmik.
Termini e condizioni di conservazione
Tenere fuori dalla portata dei bambini ad una temperatura non superiore a 30 ° C.
La durata di conservazione è di 3 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Vairova: prezzi nelle farmacie online
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Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
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Vairova 500 mg compresse rivestite con film 10 pz. 649 r Acquistare |
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